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[主观题]

患者,女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有

无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是()。

A.ST段压低

B.ST段抬高

C.ST段出现鱼钩样改变

D.T波倒置

E.出现Q波

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第1题
女性,50岁,发热2周余,体温在37.6℃至38.4℃之间波动,未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养()。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

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第2题
患者女性,58岁,2月前无明显诱因出现心慌、气短、夜间加重伴乏力,于当地医院行心脏彩超诊断为“风湿性心脏病”。2周前无明显诱因再次出现心慌、气短较前加重。听诊:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率165次/分,首选的治疗是()

A.静脉注射呋塞米

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉注射硝普钠

D.静脉滴注氨力农

E.直流电同步电复律

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第3题
以下不是对瓣膜性心脏病,美国2014卒中二级预防指南中推荐的是()

A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)

B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗

C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗

E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

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第4题
患者女,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少来诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

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第5题
患者,男性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,下列描述二尖瓣位置正确的是()

A.位于主动脉瓣的左下方

B.位于主动脉瓣的前方偏左

C.位于主动脉瓣的右下方

D.位于心脏的中央

E.位于主动脉瓣的前方偏右

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第6题
患者风湿性心脏病行二尖瓣置换术后若瓣膜功能正常,下列不应该出现的情况是()。

A.二尖瓣口舒张期血流速度1.5m/s

B.心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流

C.二尖瓣口收缩期少量反流血流信号

D.三尖瓣口收缩期少量反流血流信号

E.肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号

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第7题
患者,男,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢和温水泡脚,目的是()

A.减轻心脏负担

B.预防风湿复发

C.防止附壁血栓形成

D.防止动脉栓塞

E.防止下肢静脉血栓形成

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第8题
风湿性心瓣膜病正确的说法包括()

A.二尖瓣狭窄是风心病最常见的病变

B.患者常有反复发作的链球菌扁桃体炎病史

C.主要累及40岁以下的人群

D.女性发病率高

E.二尖瓣瓣膜口面积小于2平方厘米为轻度狭窄

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第9题
患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第10题
二尖瓣面容一般见于什么病人()。

A.恶性肿瘤

B.甲亢

C.肝硬化

D.急性感染

E.风湿性心脏病

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第11题
关于心脏瓣膜病的流行病学,描述正确是()

A.最近几年中国风湿性瓣膜疾病逐渐增多

B.风湿性心脏病女性发病率多于男性

C.美国患者的风湿性瓣膜病发病率世界第一

D.瓣膜成型的效果比置换的远期效果好

E.肺动脉瓣膜的是比较容易出现退行性病变

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