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[主观题]

男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周,血气检查=pH

7.29,PaCO2 78mmHg,PaO2 58mmHg,HCO3-32mmol/L,BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()。

男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周,血气检查=pH 7.

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第1题
患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题
患者,男性,72岁,慢性支气管炎伴肺气肿20年,2周来痰液不易咳出,常有喘鸣,头痛、烦躁,白天嗜睡、夜间失眠,应考虑为()

A.高血压脑病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.肝性脑病

E.急进型高血压

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第3题
男性,50岁,咳嗽、咳痰史10余年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,伴发热,咳脓痰,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

A.慢性支气管炎稳定期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作期

D.慢性支气管炎缓解期

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第4题
患者马丽,女,72岁,因“反复咳嗽咳痰1+周,呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗,有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的临床表现不包括下列哪项()

A.咯血

B.慢性咳嗽、咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

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第5题
病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第6题
男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH 7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治疗措施中,下列哪项是不可行的()

A.鼓励咳嗽排痰

B.加强抗感染、解痉及营养支持

C.应用碱性药物,纠正酸中毒

D.必要时气管切开

E.气管插管,呼吸机辅助呼吸

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第7题
病人男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病病史20余年,近3周来受凉后出现咳嗽、咳痰加重,双下肢水肿,遵医嘱予毒毛花苷K0.125mg稀释后静脉注射。毒毛花苷K毒性反应最常见的心律失常是()。

A.窦性心动过速

B.三度房室传导阻滞

C.室性期前收缩二联律

D.长期房颤者心率变得规则

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

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第8题
男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无
哆音。x 线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。 该病例诊断应为

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

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第9题
根据以上检查可初步判断该患者为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺结核

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第10题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第11题
孙x,女,72岁,慢性阻塞性肺疾病,重度肺炎。目前体重45kg,身高163cm。近2月体重减少2kg。近1周进食量比正常需求减少了1/3。该患者NRS2002评分应为()分

A.4

B.5

C.6

D.7

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