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[单选题]

男,35岁,反复呕吐2年,突发呕血1天,确诊为食管静脉曲张破裂出血。查体:贫血貌,血压80/60mmHg,心率132次/分,腹壁静脉曲张,蛙状腹,脾肋下6cm,血Hb60g/L,WBC3.2×109/L,AST1500nmol/L(90IU/L),ALT1200nmol/L(72IU/L),Tbil51mol/L(3mg/dl),Ibil9mol/L(0.5mg/dl),总蛋白38g/L,白蛋白16g/L,为控制出血,首先考虑采用的方法为()

A.静脉注射用血凝酶

B.口服止血药

C.胃贲门周围血管离断术

D.门腔静脉分流术

E.三腔二囊管压迫止血

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更多“男,35岁,反复呕吐2年,突发呕血1天,确诊为食管静脉曲张破…”相关的问题
第1题
患者,男,35岁。反复出现食欲缺乏,畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦炎”。该病常见的临床表现是()

A.恶心、呕吐

B.呕血、黑便

C.上腹部不适

D.反酸、爱气

E.腹泻、便秘

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第2题
男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减 退、双颛侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形古位性病变,3cmx2cmx2cm大小,内呈 高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()

A.立即给予糖皮质激素治疗

B.立即给予神经营养药

C.急症手术视神经减压

D.迅速给予镇静处理

E.保守治疗,病情稳定后手术治疗

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第3题
患者,男,35岁。1天前,淋雨后自感不适,头晕、恶心,半夜突发高热40℃以上,入院后,高热不退,24h内体温波动<1℃,患者的热型是()

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.回归热

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第4题
男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,大小便正常。查体:上腹部偏左腹肌紧张,明显压痛。最可能的诊断()

A.胃溃疡

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第5题
男,35岁,病前1天傍晚和亲友饮白酒半斤,今晨突然呕血及黑便1000ml,急诊入院,体检面色苍白,神清,BP12/6.7kPa,P100次/分,肝脾肋下未及。下列哪一项措施无必要()。

A.急诊查大便隐血试验

B.急诊胃镜检查以明确病因

C.出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因

D.应用H2受体拮抗剂

E.应用升压药以提高血压

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第6题
患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸陛碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

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第7题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第8题
患者男35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行()

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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第9题
患者男性,35岁,近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加剧,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,对于这样的病人,我们要注意病人发生以下问题的危险()

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

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第10题
男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:脉搏140次/分,血压60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第11题
患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:臀区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。首选的检查是()

A.B超

B.尿路平片

C.排泄性尿路造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜检查

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