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[单选题]

患者,男,45岁,既往有心律失常(Q-T 间期延长)、低钾血症,近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。关于患者治疗的注意事项说法错误的是()

A.患者咳嗽、咳痰可选用氨溴索治疗

B.莫西沙星可以引起Q-T 间期延长,诱发癫痫故该患者不用

C.确诊为肺炎后先常规治疗,后期再用抗菌药物治疗

D.患者检查可闻及湿性啰音

E.对乙酰氨基酚可用于该患者的解热治疗

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C、确诊为肺炎后先常规治疗,后期再用抗菌药物治疗

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第1题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第2题
患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入ICU。患者既往体健。回ICU后约钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg.该情况给予的处理是()

A.立即拔除气管插管,减少患者反应

B.立即给予镇痛、镇静的治疗

C.请家属到床旁安抚

D.给予降压及降低心率的药物

E.调整呼吸机模式

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第3题
男,45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天,尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右上腹深压痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.胆总管囊肿

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第4题
患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第5题
男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。査体:T39.2C,BP10060mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15109/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性胃炎

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第6题
男,45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/d。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、髂动脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第7题
伴有以下哪些情况的胸痛患者需要立即进入监护室或抢救室()

A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭

B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常

C.既往有冠心病史,此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征,伴有严重高血压

D.伴呼吸困难,患侧胸廓饱满

E.以上都是

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第8题
患者,男,45岁,痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有()

A.豆腐、蘑菇

B.土豆、鸡汤

C.鸡蛋、扁豆

D.鸡肝、柑橘

E.牛奶、空心菜

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第9题
患者女性,70岁。行卵巢癌根治术,既往有下肢深静脉血栓病史,未使用抗凝药物治疗,术中突然发生呼气末二氧化碳分压急剧下降,随后出现心律失常,最合理的解释是()

A.心肌梗死

B.呼吸回路脱落导致缺氧

C.肺栓塞

D.支气管痉挛

E.手术牵拉所致

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第10题
患者男,45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有()

A.豆腐、蘑菇

B.土豆、鸡蛋蛋白

C.红酒、牛排

D.鸡肝、米饭

E.水、菠菜

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第11题
患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常-快慢综合征

E.急性脑梗塞

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