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[单选题]

瓣膜性心房颤动患者,如CHA2DS2-VASc评分()且出血性并发症风险较低的人群,建议长期口服华法林抗凝治疗

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5分

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第1题
非瓣膜性房颤患者卒中风险评分最推荐的是()

A.CHADS2评分

B.CHA2DS2-VASc评分

C.NIHSS评分

D.ABCD2评分

E.HAS-BLED评分

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第2题
对合并非瓣膜性心房颤动的缺血性卒中或TIA患者,推荐使用华法林或新型口服抗凝剂抗凝治疗,预防再发的血栓栓塞事件,华法林的目标剂量是维持INR在()

A.1.0~2.0

B.2.0~3.0

C.3.0~4.0

D.3.5~4.5

E.4.5~5.0

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第3题
女,76岁。持续性心房颤动两年。有高血压和糖尿病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯毗格雷

E.口服华法林

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第4题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤,心室率快,ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:治疗用药用药方法,地高辛0.25mg口服,1次/日;呋塞米 20mg口服,1次/日;螺内酯 20mg口服,1次/日;卡托普利12.5mg口服,3次/日;华法林3mg口服,1次/日。可增加地高辛血药浓度的药物是()

A.华法林

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第5题
下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第6题
患者33岁,女性,因瓣膜置换术后长期服用华法林抗栓治疗,该患者应尽量避免服用以下哪些药物以减少出血风险()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.红霉素

D.对乙酰氨基酚

E.苯扎贝特

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第7题
下列哪项结论错误()
A.目前指南推荐的预防房颤卒中的抗凝药物最主要为新型口服抗凝药物和华法林B.阿司匹林和华法林中,华法林有效性C.有证据表明,相比阿司匹林,华法林颅内出血风险更小D.华法林还需定期监测IN R,给服用带来不便E.对无人工心脏瓣膜、无血流动力学改变瓣膜病、无严重肝肾损害的阵发性、持续性、永久性房颤伴有卒中和体循环栓塞风险的患者,达比加群可替代华法林用来预防卒中和循环栓塞
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第8题
对于植入生物瓣膜的缺血性卒中或TIA患者,没有心房颤动及其他抗凝指征,瓣膜置换术后推荐华法林抗凝()个月,然后长期使用阿司匹林抗血小板治疗

A.1~3

B.3~6

C.6~9

D.9~12

E.12~18

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第9题
对于伴非瓣膜性心房颤动者,华法林和NOACs均可用于其卒中预防,当华法林抗凝强度为INR()时,可有效预防卒中

A.0.5~1.5

B.1.0~2.0

C.2.0~3.0

D.3.0~4.0

E.4.0~5.0

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第10题
有一慢性心房颤动患者,病程10余年,其治疗方法不包括()

A.减轻症状

B.用胺碘酮恢复窦性心律

C.改善心功能

D.口服华法林防止动脉栓塞

E.应用地高辛控制心室率

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第11题
关于INR,以下说法错误的是()

A.INR即国际标准化率,参考值:0.8-1.2

B.测定INR是监测华法林用量及疗效的首选方法,使用华法林时,一般要求维持在1.5-.25

C.出血风险较高者,可以考虑维持在1.5-2.0,不影响疗效

D.患者开始口服华法林后1-2天开始监测INR,每2-3天一次,动态调整华法林用量,连续两次值在治疗范围内,改为1周监测一次

E.长期服用华法林剂量不变者,每1周监测1次

F.口服抗凝药治疗深静脉血栓时,INR允许范围2.0-3

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