题目内容
（请给出正确答案）
A.应给长期卧床、活动受限或感知觉障碍的老年人每2小时变换体位1次，压疮风险程度评估为严重危险时应增加翻身频次
B.应保持老年人皮肤清洁干燥，对出汗、大小便失禁的老年人应及时更换潮湿被服
C.搬运卧床老年人时，应采用双人及以上人员搬运法，或采用提单式、过床易等搬运法
D.应观察老年人受压处皮肤情况，按摩局部压红皮肤
E.改善老年人全身营养状况，每月测量体重不应少于1次，可计算体重指数
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A.raden评分分数越高表示发生压疮的风险越大
B.压疮不是一种疾病，而是继发于某些疾病的一种严重并发症
C.对压疮高危病人的评估入院评估一次即可
D.对活动受限的患者定时被动变换体位，每3小时一次
A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院
B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者
C.疼痛评分≥4分、高热、脱水
D.手术时间＞2小时的患者
E.肥胖（BMI≥30kg/m2）
A.意识淡漠，活动减少
B.患者不能随意调整或变换体位
C.存在感觉或运动功能障碍，自主变换体位能力减弱或医疗限制（牵引）
D.见于强迫体位和被动体位等不会自主变换体位或者要求变换体位等
A.骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护
B.活动能力受限的患者，每2h变换体位一次
C.躁动者使用约束带至病情平稳，防止皮肤受伤
D.大小便失禁者及时清理，保持局部清洁干燥
A.使用移动辅助器具以减少磨擦和剪切力
B.不要直接粗暴地把病人移动到医疗设备上
C.不要使已存在不褪色红斑的骨粗隆部位受压
D.可采用90度侧卧位或半卧位
E.变换体位使受压部位压力消失或分散
