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[主观题]

王×,女,6月,因消瘦5月余,拒食2天入院。患儿出生后一个月起体重不增,且逐渐消瘦。近2月精神差,食欲

明显减退。近2天食欲差,进食则呕,哭声低;精神极差。病后不发热,不咳嗽,无腹泻。第二胎,足月平产,出生体重2.2kg。生后无母奶,以奶粉喂养(每月一包),近3个月改米糊喂养。未加鱼肝油、钙片及辅食。体查:T 36.5℃,R40次/分,P100次/分,体重3kg,身高60cm。慢性病容,精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面颊部皮下脂肪消失,皮肤弹性差。前囟2×2cm,平坦,后囟未闭。双眼角膜混浊。双肺呼吸音正常,未闻干湿罗音,心音低钝,心率100次/分,律齐,未闻杂音。腹平软,肝右肋下3.5cm,质软,脾未扪及。四肢凉。根据背景资料讨论:

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

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第1题
患儿,男, 12月龄,因体重不增6月就诊。足月儿,出生体3000g,出生身长49cm,生后母乳喂养至6月龄,6月龄时开始添加辅食,奶量约700-800ml天,常规添加维生素AD。半岁后反复呼吸道感染,约每月1次,因生病辅食添加困难。6月龄时体重8.5Kg(P50-75),身长69cm ( P50-75)。现患儿体重8.7(P10) ,身长74cm(P10-25),顶臀长48.6cm,头围46cm(P26-50), 患儿还可能出现的合并症()

A.缺铁性贫血

B.食物不耐受

C.低钙血症

D.低血糖

E.缺多维生素A

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第2题
患者,女,41岁,因双下肢麻木乏力、大小便失禁2月余就诊。患者极度消瘦,精神差,留置导尿2个月,尿液混浊。诊断:T1/12海绵状血管瘤并出血,行海编状血管瘤清除术。现发现开放尿管,无尿液流出()

A.72.患者无尿的主要原因可能是

B.肾功能衰竭

C.尿道闭塞

D.导尿管堵塞

E.感染

F.出血

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第3题
"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断是()

A.营养性缺铁性贫血

B.先天性甲状腺功能减低症

C.营养不良

D.婴幼儿腹泻

E.心功能不全

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第4题
男孩,12个月,因消瘦,近3个月体重不增而来门诊,体重6kg,腹壁皮下脂肪消失,头发枯槁,心肺(-),腹软,诊断为营养不良,在估计出现并发症时,以下哪一项为最严重的并发症()。

A.营养性贫血

B.维生素缺乏症

C.支气管且肺炎

D.自发性低血糖症

E.腹泻病

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第5题
XXX之婴,女,37➕2周,自然产,Apgar评分4-6-9,出生体重3800g,患儿因“窒息复苏后2天2小时,频繁抽搐1天22小时”由急诊转入。患儿入院后频繁抽搐,予苯巴比妥静脉推入,力月西持续泵入后抽搐缓解。这时护士给患儿测血糖,血糖针扎患儿足底,患儿仅仅眉头轻皱,此时患儿意识状态属于()

A.昏睡

B.嗜睡

C.昏迷

D.迟顿

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第6题
请参考以下临床资料作答:某老年人,女,77岁,经常烧心、反酸、反食,餐后明显加重,且有间歇性吞咽困难,尤其在进食固体食物时吞咽困难明显,近日出现咳嗽、声嘶。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。患者因餐后不适而恐惧进食,逐渐消瘦,神情焦虑。请问:(1)病人的诊断是什么?(2)有哪些护理/诊断问题?(3)如何做好病人的饮食护理?

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第7题
"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A.给予呼吸兴奋剂

B.输液纠正脱水

C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D.立即测血钙,补充钙剂

E.立即给予强心剂治疗

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第8题
关于主诉的叙述下列选项正确的有()

A.咽痛、发热2天

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C.活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天

D.患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

E.经检验白血病复发,要求入院化疗

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第9题
男婴,生后24天。近4天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物。前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿最可能的诊断是()

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.脑发育不全

D.化脓性脑膜炎

E.低钙惊厥

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第10题
患儿.8月。从出生开始,纯母乳喂养、未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是()

A.身长低于正常

B.体重不增

C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

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