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[单选题]

一剖宫产术者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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D、溶血反应

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第1题
初孕妇,26岁。孕38周,晚10点突然无痛性阴道流血入院,血压80/60mmHg,胎心150次/min。此时最佳处理为()

A.立即输血,纠正休克

B.输血同时行阴道检查及人工破膜

C.输血同时行剖宫产术

D.立即做B型超声检查

E.行无应激试验

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第2题
剖宫产术中自体血回输的适用症不包括哪项()

A.预计出血量大于1000ml

B.术中持续渗血,预期需要输血但异体血源紧张

C.多次剖宫产史

D.患者拒绝异体输血

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第3题
术中输血应遵循先慢后快的原则,同时严密监护患者病情与生命体征,密切观察受血者有无输血不良反应()
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第4题
对于缝线拆除,下列说法错误的是()

A.有剖宫产指征者不可在行剖宫产术中拆除缝线

B.不推荐延迟至临产

C.计划经阴道分娩者可在妊娠36周后门诊拆除缝线

D.如有胎膜早破、宫缩应及时拆线

E.如有阴道出血、有感染迹象要及时拆线

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第5题
术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取()

A.四肢轮流扎止血带

B.立即停止输血半坐位吸氧

C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪

D.停止输血并口服阿斯匹林

E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物

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第6题

一骨髓抑制患者,输血20ml后,突然出现血压急剧下降,酱油色尿,腰背部疼痛,应考虑以下错误的是()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.细菌污染反应

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第7题
关于妊娠合并主动脉瓣狭窄下列说法错误的是()

A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现,且孕周≥28周,应同期行剖宫产及主动脉瓣置换

B.不伴有或仅有轻微临床症状,经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周,对妊娠和麻醉耐受良好,处理同正常临产妇

C.剖宫产胎儿娩出后,应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度

D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗,维持良好冠脉灌注,避免低血压

E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素,如必需使用,须经静脉缓慢输注

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第8题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查∶子宫硬如板状,有压痛。此时最恰当的处理为()

A.输血输液

B.缩宫素引产

C.剖宫产术结束分娩

D.给予镇静药,等待自然分娩

E.穿颅术结束分娩

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第9题
病人王某,45岁,因脾切除需要术中输入400ml的来自两个供血者的血液,手术室巡回护士在输血前准备和输血,以下操作不正确的是()

A.根据病情调节滴速,一般为40-60滴/分

B.两袋血之间必须输入少量生理盐水

C.从血库取血后将血液加温后再输入

D.输血和取血均需两人核对无误才可输入

E.取血时,避免剧烈震荡

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第10题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。此时最恰当的处理是()

A.输血输液

B.缩宫素引产

C.剖宫产术结束分娩

D.给予镇静药,等待自然分娩

E.穿颅术结束分娩

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第11题
妊娠合并肾小球肾炎的处理错误的是()

A.血压上升到150/100mmHg或肾功能受损者,应考虑及时终止妊娠

B.合并宫内发育迟缓及胎盘功能低下者以剖宫产术分娩为宜

C.隐匿性肾炎持续2年以上者不宜妊娠

D.KaplanⅢ型者不宜妊娠

E.孕期已存在轻度氮质血症者,分娩后肾功能可迅速恶化

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