A.患者血液处于高凝状态
B.患者血压过高
C.患者穿刺侧肢体活动过度
D.封管的肝素液浓度过高
E.输入高渗液体后冲洗不彻底
A.1.检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,发现异常及时拔除导管,给予处理
B.2.患者在意识未清醒躁动时,使用约束带固定肢体或遵医嘱予镇静剂,以免导管脱出或移位
C.3.如发生输液速度减慢、注射器推注有阻力时,可以再保留试试看
D.4.每次输液前先抽回血,输液前后用无菌生理盐水脉冲式冲封管,必要时使用肝素冲封管
E.5.在静脉高营养输液后,应彻底冲洗管道
A.测量鼻尖一耳垂一剑突下缘的长度,在距离导管头端该长度处标注第一记号,在距离第一记号25cm处和50cm处标注第二、第三记号
B.按留置胃管法将导管插入至第一记号处,并确定导管进入胃腔内
C.向导管内注入20ml生理盐水,将导丝撤出25cm,继续插入导管至第二记号处
D.在导管外露距鼻部40cm处,将其固定于同侧耳垂部,使管道保持自然弯曲、松弛状态
E.观察导管外露刻度变化,等待导管随胃肠蠕动向空肠移动
A.避免在同一条血管的相似部位反复穿刺。
B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。
C.浮现局部疼痛有回血,无药液渗出也许。
D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。
E.评估外渗的风险因素。
A.抬高肢体,加强置管侧肢体负重活动
B.遵医嘱口服抗生素
C.局部使用喜疗妥软膏外涂或如意金黄色外敷
D.穿刺点上方热敷,每日3-4次,每次15min
E.若穿刺点出现分泌物应立即拔管,留取部分导管行细菌培养
A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤
B.使用带有过滤器的装置
C.及时改正不对的的体位
D.尽量避免留置导管的肢体下垂
E.注意药物配伍禁忌;
A.导管留置应由取得专业资质人员完成;穿刺过程中不要从针尖撤出导管或导丝
B.使用预充式冲洗器或10ml以上规格注射器进行冲封管操作
C.拔管困难时切勿暴力拔除,避免造成导管破损、栓塞、断裂或血管内皮损伤
D.A+B
E.A+B+C