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[单选题]

陈先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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C、浅度溃疡期

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第1题
孙先生,60岁,因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压力性损伤,该病人属于压力性损伤哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第2题
孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮是属于哪一期?()

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第3题
下列属于静脉血栓高风险的因素有()。

A.年龄>60岁

B.肥胖(体质指数>20kg/m2)

C.VTE病史

D.卧床大于48h

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第4题
患者,男性,60岁,因骨折卧床2周。护士为其床上洗头过程中,发现其面色苍白、出冷汗。护士应立即()

A.请家属协助洗发

B.加快操作速度完成洗发

C.边洗发边通知医生

D.鼓励患者再坚持片刻

E.停止操作,让患者平卧

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第5题
病人陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。采取该体位的目的()

A.改善颈部血液循环

B.减轻头面部疼痛

C.改善呼吸

D.预防颅内压降低

E.用作反牵引力

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第6题
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是()

A.组织长期受压

B.皮肤受损

C.皮肤受排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年龄大

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第7题
陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第8题
一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()。

A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C.创面湿润有脓性分泌物

D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

E.创面周围有黑色坏死皮肤组织

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第9题
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()

A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.皮肤有水疱

E.创面湿润,有黄色渗出液

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第10题
陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括()

A.去除皮肤污垢

B.增强皮肤排泄

C.预防过敏性皮炎

D.促进血液循环

E.观察病情

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第11题
小儿营养不良,临床上最主要的病因是()
A.喂养不当B.胃肠道吸收障碍C.偏食D.患结核等消耗性疾病E.知识缺乏F.患者,男性,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧小腿骨无知觉,护理体检时发现有轻度红肿。()
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