A.全球约有2亿3千万患者,其中发达国家约占30%
B.70~80%CNCP患者未得到应有的重视和充分治疗
C.长期未明确病因的患者,禁忌应用阿片类药物治疗
D.如无法明确疼痛原因时,慢性非癌性疼痛患者可应用阿片类药物治疗
A.两个非甾体类抗炎药物不宜联合应用
B.两个长效阿片类药物不宜联合使用
C.芬太尼贴仅适用于阿片耐受或不能口服患者
D.阿片类药物应尽早和足量使用
E.阿片类药物不良反应要尽早预防和积极处理
A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服
B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次是应减量50%
C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等
D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐
E.应预防性服用番泻叶
强阿片类药物可在如下情问应用于治疗如下慢性非癌性疼痛,但除()外。
A.病人年龄大于40岁,疼痛病史超过4周(艾滋病人、截瘫病人除外)
B.中度到重度的慢性疼痛(VAS评分≥5分)
C.慢性非癌痛诊断明确的病人(暂限定于带状疱疹后遗神经痛;骨、关节疼痛;腰背痛;神经、血管性疼痛;神经源性疼痛)
D.病人有阿片类药物滥用史
A.在开始使用核苷类药物前一周开始应用免疫抑制剂
B.尽早应用核苷类抗病毒治疗,建议选择ETV或TDF
C.对于慢加急/亚急性肝衰竭及慢性功能衰竭患者,只要HBVDNA阳性就应抗病毒治疗
D.肝功能衰竭患者抗病毒治疗中应注意监测血浆乳酸水平
A.不使用阿片类药物是万万不行的,只靠阿片类药物是远远不够的
B.没有两个完全相同的癌痛患者,没有两个完全相同的癌痛治疗
C.没有统一的“最佳药物”,没有统一的“最大剂量”
D.一定要在“第一时间”治疗,一定要给予“全程足量”治疗
A.持续性疼痛数字化评分≥4
B.爆发痛次数≥3次/天
C.疼痛持续时间≥10分钟/次
D.单独使用阿片类药物和/或辅助镇痛药物治疗1-2周患者缓解不满意
E.使用阿片类药物和/或辅助镇痛药物治疗出现不可耐受不良反应
A.慢性非癌疼痛治疗可参考三阶梯治疗方案
B.在其他临床镇痛方法无效时,就可考虑采用阿片类药物治疗
C.慢性非癌性疼痛病人忌用强效阿片类药物
D.目前可用于治疗的强阿片类药物主要有多瑞吉、吗啡控释片和盐酸羟考酮控释片