在给患者进行口腔护理时,应评估哪些内容()
A.应评估患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.应评估机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数
C.应评估气管插管有无移位及气道通畅情况
D.应评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤
A.应评估患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.应评估机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数
C.应评估气管插管有无移位及气道通畅情况
D.应评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤
A.患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.评估机械通气的潮气量、气道压力、报警限等参数
C.评估气管插管有无移位及气道通畅情况
D.评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、粘膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤
A.评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往病史
B.评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C.观察生命体征、血氧饱和度、双侧呼吸音及胸廓运动情况
D.评估患者身高、体重及形态
E.评估口鼻腔状况,选择合适型号的导管
A.拔管前应评估的内容包括:气道开放程度及保护能力,咳痰能力,自主呼吸功能
B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作
C.拔管失败率=0是最好的
D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征
E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难,氧饱和度下降时,应优先保证通气的前提下,及时再插管
A.患者发生误吸时,立即使患者头偏向一侧、俯卧位,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,必要时进行负压吸引,并通知值班医生
B.及时清理口腔内痰液、呕吐物等
C.监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,采取简易呼吸器维持呼吸
D.必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品,协助医生进行抢救
E.协助医生通知患者家属;加强巡视和病情观察,不用做好护理记录
A.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况
B.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等
C.了解女性患者是否在月经期
D.了解患者家庭、婚姻情况
E.了解患者对疾病和手术的认知程度
A.了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量
B.评估患者局部皮肤及指(趾)甲情况
C.评估周围环境光照条件,是否有电磁干扰
D.评估血氧饱和度检测仪功能状态
A.根据患者病情,明确护理重点并做好基础护理
B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态,重点监测血氧饱和度
C.危重症患者48小时持续心电监测,每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2,每6小时测量并记录体温
D.卧床患者定时变更体位,预防压力性损伤
E.清醒患者及时评估心理状况,做好心理护理