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[单选题]

对于3个月以下化脓性脑膜炎患儿,颅内压增高和脑膜刺激症表现不明显的原因是什么()

A.症状较轻

B.起病缓慢

C.颅骨缝和囟门的缓冲作用

D.疾病进展和恢复较快

答案
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C、颅骨缝和囟门的缓冲作用

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第1题
以下不属于Ommaya囊置入优势的是()

A.对于真菌性脑膜炎的治疗,能够迅速缓解患儿颅内高压从而减少脑组织损伤

B.对于真菌性脑膜炎的治疗,还可提高脑室内药物浓度,增加全身药物总用量,降低药物的毒副作用

C.0mmaya囊置入术治疗TBM合并进展性脑积水,能够迅速改善脑积水导致颅高压症状

D.Ommaya囊鞘内抗生素注入脱离了血脑屏障的限制,提高了脑脊液中抗生素浓度

E.化脓性脑膜炎的治疗关键在于鞘内注射抗菌素以及脑脊液持续引流

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第2题
儿童患化脓性脑膜炎后经48~72小时治疗发热不退或退后复升,病情不见好转或病情反复的患儿,首先应考虑并发()

A.脑积水

B.硬脑膜下积液

C.脑室管膜炎

D.颅内压增高

E.脑出血

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第3题
患儿,男,5岁。于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()。

A.颅内出血

B.结核性脑膜炎

C.颅内肿瘤

D.中毒型细菌性痢疾

E.化脓性脑膜炎

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第4题
属于化脓性脑膜炎典型的表现是()

A.发热

B.进行性意识改变

C.颅内压增高

D.脑膜刺激征

E.烦躁不安

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第5题
患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。护理患儿过程中,发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥,你认为患儿可能是出现了()。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第6题
患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,此患儿首要的护理诊断是()

A.体温过高

B.急性意识障碍

C.营养失调:低于机体需要量

D.潜在并发症:脑疝

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第7题
下列关于新生儿化脓性脑膜炎的临床表现描述正确的有()。

A.体温不稳定

B.脑膜刺激征明显

C.脑膜刺激征不明显

D.颅压增高不明显

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第8题
5岁患儿,自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥,可能发生()

A.颅内出血

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E.低血糖

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第9题
化脓性脑膜炎常见致病菌与患儿年龄关系密切。新生儿及出生小于2个月的患儿以革兰阴性杆菌为主,如大肠杆菌、副大肠杆菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染;出生2个月至儿童期时,以流感嗜血杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌和肺炎双球菌为主()
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第10题
男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第11题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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