对成年肿瘤患者和ART治疗前冻存精子患者，若精液中有足够数量的精子冷冻，强烈推荐手淫取精行精子冷冻保存；取精困难时，推荐服用磷酸二酯酶5型抑制剂，有利于勃起射精，提高取精成功率：成年肿瘤患者在放化疗之前，多数精液中有足够数量的活动精子供冷冻，强烈推荐手淫取精用于生育力保存；部分放化疗后患者可能出现精子质量明显下降，推荐尽快冷冻保存残留的少量精子。对于绝育术前或担心取精日取精困难者，推荐常规手淫取精，对无禁忌证者可以适当辅助药物治疗［25-26］，提高取精成功率（）