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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

进行口腔护理应评估:()

A.患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等

B.评估机械通气的潮气量、气道压力、报警限等参数

C.评估气管插管有无移位及气道通畅情况

D.评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、粘膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤

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第1题
患者男,56岁,在家中进餐时突发胸痛,家人立即将其送至急诊。护士在进行初级评估时,发现该患者意识不清,口腔内有面包,首要的处理措施是()

A.给予吸氧

B.颈椎制动

C.去除异物

D.开放气道

E.人工呼吸

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第2题
患者男70岁,患有糖尿病,护理应做到()

A.少量烟酒

B.按自己检测血糖自己调整用药

C.每日应按医生规定的量进食

D.少量饮酒

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第3题
护土进行晨间护理的内容不包括()

A.协助患者排便,收集标本

B.协助患者进行口腔护理

C.发放口服药物

D.整理床单位

E.问候患者

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第4题
患者,女性,37岁。因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制订护理计划,其中正确的护理应除外()

A.高热者少饮水

B.营养支持

C.及早切开减压

D.注意观察呼吸状况

E.及时应用有效抗生素

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第5题
一级护理应1h巡视患者、二级护理应2h巡视患者、三级护理应3h巡视患者。()

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第6题
呼吸机相关肺炎的防控措施包括()

A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°〜45°

C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h—次

D.严格遵守无菌技术操作规程

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第7题
身体约束与告知说法不正确的为()

A.医护患三方共同参与

B.使用约束评估量表

C.根据患者病情、意识、活动能力进行准确评估

D.征得患者家属理解和同意,无需签订患者/家属知情同意书

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第8题
三级护理应几小时巡视患者?()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

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第9题
在为患者进行口腔护理前,应对患者的口腔卫生状况、自理能力及口腔卫生保健知识进行全面评估。(

在为患者进行口腔护理前,应对患者的口腔卫生状况、自理能力及口腔卫生保健知识进行全面评估。()

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第10题
二级护理应每小时巡视患者1次,观察患者的病情变化()

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第11题
疼痛评估基本要求()

A.每次接诊患者时均应进行疼痛筛查

B.建立以护士为基础的疼痛筛查模式

C.医生和护士协作对患者进行疼痛评估,疼痛评估应以患者主诉为依据,遵循常规、量化、全面、动态的原则

D.整个住院过程中,对同一位患者在同一种意识状态下,应使用同一种疼痛评估工具

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