一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗,病人问你什么情况适宜溶栓治疗,你正确的回答应包括()
A.近期有缺血性脑卒中病史
B.持续性胸痛大于30分钟硝酸甘油不缓解
C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高
D.不能除外主动脉夹层动脉瘤
E.肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高
A.近期有缺血性脑卒中病史
B.持续性胸痛大于30分钟硝酸甘油不缓解
C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高
D.不能除外主动脉夹层动脉瘤
E.肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高
急性心肌梗死溶栓疗法的原理
A.冠脉内血栓引起阻塞是透壁AMI的常见原因
B.冠脉阻塞后数小时内若再获血供便可挽救心肌
C、PTCA可使阻塞的冠脉血管再通
D.溶栓剂可溶解冠脉中血栓而使心肌获得再藻注
E.尿激酶可使缩窄的冠脉血管扩张
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
B.近期(<3周)外科大手术
C.可疑为主动脉夹层
D.颅内肿瘤、近期(2-4周)有活动性内脏出血
E.以上都选
A.胸痛2小时基本消失
B.血清心肌酶峰值提前
C.心电图ST段抬高回降>50%
D.冠状动脉造影显示闭塞血管再通