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[单选题]

病人李女士,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿,护士在操作时,应为病人安置的体位是()。

A.右侧卧位

B.头低足高位

C.去枕仰卧位

D.膝胸位

E.屈膝仰卧位

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第1题
病人,男性,41岁。因胃癌收人院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,病人安返病房。交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是()

A.术中病理结果

B.术中出血量

C.麻醉用药

D.出入液量

E.主刀医生

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第2题
男性,86岁。在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,穿刺间隙L2-3,置管无异感,无渗血。术中麻醉效果确切,生命体征平稳。术后予以低分子肝素钠抗凝治疗。术后48小时患者诉左侧下肢无力,检查示左小腿肌力差,痛觉消失。最可能的诊断是()

A.神经根损失

B.脊髓损伤

C.硬外膜间隙感染

D.马尾神经综合征

E.硬膜外血肿

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第3题
患者,男性,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜加修补术。恰当的术后饮食护理是()。

A.术后应禁食48小时

B.术后即进普通饮食

C.术后应胃肠减压

D.术后应静脉供给营养3天

E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食

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第4题
患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术前检查:血糖14mmol/L/LBP18.7/113kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()。

A.吗啡

B.地西泮

C.哌替定

D.咪达唑仑

E.东莨菪碱

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第5题
孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外对上例病人为防止上述症状发生,下列哪些措施是正确的()。

A.放弃硬膜外麻醉

B.减少局麻药用量

C.术前肌内注射哌替啶50mg

D.改用1.0%利多卡因混合液

E.麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮

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第6题
患者男性,78岁。结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前HR84次/min,BP150/100mmHg,T12-L1穿刺向骶端置管4cm,给1.3%利多卡因、0.2%丁卡因(1:400000肾上腺素)混合液4ml,5分钟后平面为T7,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。该患血压下降、呼吸困难的主要原因是()

A.心功能不全

B.缺氧

C.高龄

D.贫血

E.药液偏多、麻醉平面过广

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第7题
女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外()。

A.全脊椎麻醉

B.麻醉药物过敏反应

C.硬膜外腔血肿形成

D.急性心肌梗死

E.气胸

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第8题
患者赵某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平
车送患者回病室。

17.患者回病室后应取何种体位:()。

A.中凹卧位6h

B.去枕仰卧位6h

C.屈膝仰卧位4h

D.俯卧位

E.侧卧位4h

18.患者术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:()。

A.右侧卧位

B.中凹卧位

C.仰卧屈膝位

D.半坐卧位

E.头高脚低位

19.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导:()。

A.此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合

B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

D.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环

E.此体位可减少局部出血有利愈合

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第9题
孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外对该病人可采用下列哪些措施()。

A.静脉内注射小剂量地西泮(安定)

B.局麻药内增加肾上腺素

C.静脉内注射小剂量地塞米松

D.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查

E.暂缓手术

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第10题
孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外()。

A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应

B.局麻药过敏反应

C.局麻药误入血管内

D.局麻平面过高

E.孕妇对局麻药耐量减少,未用术前用药所致

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第11题
女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人早期心肺复苏原则()。

A.保持呼吸道通畅

B.人工呼吸

C.体外除颤

D.胸内心脏挤压

E.静注钙剂

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