题目内容
（请给出正确答案）
A.对有跌倒风险的患者（高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等）须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌，并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通，告知可能发生的危险并请家属签名，共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可，不需家属签名确认
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A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施
B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录
A.风险评估结果及特殊的处理措施
B.患者及家属的教育记录
C.患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况
D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征
A.护理人员加强巡视病房，对因服用镇静药、催眠药、降压药、利尿药、降糖药等出现头晕乏力患者，嘱其卧床休息，并及时告知主管医生
B.指导患者改变体位和正确上下床动作，避免跨越防护栏
C.患者穿着合适大小病号服及防滑鞋，必要时使用助行器等
D.只要统一发放浅显易懂的健康宣传教育手册即可
A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者，应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后，应24小时内到科室评估患者
A.医护人员应将情况告知家属，同时做好患者和家属的安抚工作
B.对严重损伤的患者需向上级领导汇报
C.认真记录患者坠床/跌倒的情况，包括时间，地点，原因，伤情及病情评估，处理经过及结果等
D.医院安全(不良)事件管理系统上报不良事件，做好交接班
E.以上均是
