女性患者，32岁，关节肿痛且变形，屈伸受限，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫暗，面色黧黑，肢体顽麻，舌有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。查类风湿因子()，X光片：关节间隙变窄。当诊断的证型是()。