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[单选题]

急性酒精中毒的护理措施哪项错误()

A.立即催吐或洗胃

B.大量输液,利尿以迅速排出体内乙醇

C.严密观察病情,对神志不清者要细心观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化,并做好记录

D.昏迷患者,平卧,头偏向一侧,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息

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第1题
患者,男性,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO268%。诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()

A.通畅气道

B.血液透析

C.补液

D.高压氧治疗

E.利尿

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第2题
患者,女性,75岁,被护理员发现昏睡在养老院的长椅上,发现时患者神志朦胧、大汗、瞳孔缩小、呼吸急促、口唇发绀、两肺满布湿啰音及哮鸣音,口腔散发有大蒜味,长椅边有空瓶,瓶内有刺鼻大蒜味,该患者的上述症状提示患者最有可能为()。

A.脑出血

B.急性有机磷杀虫剂中毒

C.安眠药中毒

D.酒精中毒

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第3题
关于急性大量出血的护理措施描述错误的是()

A.密切监测生命体征及精神意识状态

B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测

C.配合医生抢救时患者取半卧位

D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理

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第4题
对酒精中毒的现场急救措施,描述错误的是()

A.对有暴力倾向的醉酒者不要轻易接近,应立即报警

B.检查醉酒者的反应程度及是否受伤

C.将昏迷和嗜睡的患者放置仰卧位

D.急救医生根据病情可给予药物静脉注射,以缓解酒精中毒程度

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第5题
患者女,32岁。因腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热1日入院。诊断为急性肾盂肾炎。下列护理措施中错误的一项是 ()

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状,应限制液体摄入量

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第6题
某男性患者,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,行手术治疗,下列哪项术后护理措施是错误的()

A.术后3~4日禁食禁饮

B.做好口腔护理

C.进食后不要立即平卧

D.胃肠减压期间,胃管脱出应立即插入

E.术后即可进食

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第7题
患者,男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是()

A.静注时边抽回血边注药

B.外周静脉应选择粗直的

C.输注时若发现外渗,立即拔针

D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入

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第8题
预防下呼吸道感染的措施,以下哪项是错误的()

A.每日进行呼吸机管道、吸引器、吸引护理盘等的更换与消毒

B.用于雾化的液体一定要严格无菌

C.瓶子和塞子每周消毒、清泡一次

D.定期对湿化瓶进行更换消毒

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第9题
急性酒精中毒的临床表现()

A.烦躁不安

B.面色潮红

C.频繁呕吐

D.呼吸极度困难

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第10题
急性胰腺炎最常见的原因是()

A.酒精中毒

B.暴饮暴食

C.感染

D.胆道疾病

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第11题
病人女,68岁。3小时前突发心悸、喘息,不能平卧,既往有高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭,给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施,错误的是()

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应

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