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[多选题]
环甲膜穿刺术的适应症（）
A.急性上呼吸道完全或不完全梗阻
B.疑难气管插管术的引导
C.气管内紧急给药
D.出血倾向者
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A.急性上呼吸道完全或不完全梗阻
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A.环甲关节在冠状轴上做前倾和复位动作时，音调分别为升高和降低
B.环杓关节做旋内和旋外运动时，声门分别表现为缩小和开大
C.弹性圆锥为附着于甲状软骨前角后面、环状软骨弓上缘和杓状软骨声带突之间的圆锥性纤维膜
D.声带即声韧带及被覆于其表面的喉粘膜
E.急性喉阻塞时可切开环甲正中韧带和方形膜
A.对于严重过敏反应患者，应考虑气管插管
B.紧急情况下对成人可行环甲膜穿刺
C.有支气管痉挛，可以吸入沙丁胺醇
D.呼吸困难的，也可以注射胰岛素
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素：0.3-0.5mg肌注，首选肌内注射，部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停，应静脉注射给药
B.吸氧，保持气道通畅，必要时紧急气管插管;插管失败者，应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递，快速补液：半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药：糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注，或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴
