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[单选题]

患者男,55岁,2月前突发左上下肢无力。目前左下肢伸肌张力高,左下肢近端肌力4级,无主动踝背屈,被动踝背屈-10o。可独坐、站,但独立由坐到站困难,易向后摔倒。分析患者目前独立从坐位站起困难最可能的原因是()

A.左髂腰肌力弱

B.左跟腱短缩

C.左侧股四头肌力弱

D.左下肢感觉障碍

E.心理恐惧

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第1题
患者,女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力2级,腱反射右>左,反射,左无反应,左偏侧针刺觉降低。血压180/90mmHg,CT无异常。临床诊断为()

A.右侧半球脑栓塞

B.右侧半球脑出血

C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.以上都不是

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第2题
男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。该患者最可能的诊断是()

A.颈5水平的髓外肿瘤

B.颈5水平的髓内肿瘤

C.颈7水平的髓外肿瘤

D.颈7水平的髓内肿瘤

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第3题
患者,男,65岁,2型糖尿病伴下肢水肿入院,既往有骨折病史,下面不宜选用的口服药物是()。

A.二甲双胍

B.罗格列酮

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

E.格列喹酮

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第4题
患者,女。55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,服用下列药物效果较好的是()。

A.口服硫酸奎尼丁

B.口服盐酸普鲁卡因

C.注射苯妥英钠

D.注射盐酸利多卡因

E.舌下含服硝酸甘油

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第5题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第6题
肘杖的适应证中不包括()。

A.单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者

B.双侧下肢无力或不协调

C.单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重

D.累及全身的双侧严重无力或不协调

E.双上肢无使用手杖的足够力量的情况

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第7题
男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是()

A.L5

B.S1

C.L3

D.L2

E.L4

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第8题
某患者,男,55岁,无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发现肾脏有一5cm~6cm大小实质性占位病变。该患者最可能的诊断为()

A.肾癌

B.肾盂肿瘤

C.肾囊肿

D.输尿管癌

E.肾母细胞癌

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第9题
患者,男,55岁,因肺心病收住院治疗,医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第10题
患者,男,55岁。高血压病史10年。长期使用硝苯地平降压。目前血压值160/100mmHg。若患者并发心肌梗死,则首选用药和降压目标为:()。

A.硫酸镁、150/100mmHg

B.氢氯噻嗪、140/90mmHg

C.卡托普利、130/80mmHg

D.甲基多巴、130/80mmHg

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第11题
患者男,55岁。胸痛6小时入院,入院后查心电图(ECG)正常。为进一步明确诊断应进行()。

A.肌红蛋白的检测

B.CK、LDH的检测

C.LDH、α-HBDH的检测

D.CK-MD、cTnl的检测

E.CK、CK-MD、AST、α-HBDH、LDH检测

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