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[主观题]

患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部

B.B超

C.腹部X线

D.心电图

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第1题
患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

E.血尿淀粉酶

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第2题
男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第3题
患者男,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压经治疗后腹痛、呕吐基本消失开始进食时应给予()

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.低脂高蛋白流质

E.高脂低蛋白流质

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第4题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.反复呕血

B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C.尿量正常,血尿素氮持续增高

D.血压、中心静脉压不稳定

E.肠鸣音亢进,>10次/分

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第5题
患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第6题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第7题
李某,男,65岁,进餐后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续2h不缓解急诊
入院。体检:T:37,B.P:13/9KPa,心率60次/分,律齐。心电图示、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,有异常Q波。问题:1.此患者可能的诊断是什么?2.列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。

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第8题
男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热气管向左侧移位,右侧胸壁有凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现了()。

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第9题
患者男性,44岁,进食较硬食物后突然大量呕鲜红色血,随即出现心慌、皮肤湿冷、血压下降等情况。HBsAg()。首先考虑的疾病是()。

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃底癌出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.出血性胃炎

E.胃穿孔

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第10题
男性,40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入200ml甘露醇治疗,其目的是()。

A.降低血压

B.升高血压

C.降低颅内压

D.升高颅内压

E.增加血容量

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第11题
男性,52岁。糖尿病史3年,口服二甲双胍0.25mgtid治疗,自测空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖9.4mmol/L,今上午外出行走半小时后突感心慌、气短、头晕、无力,送来医院,考虑患者发作病因可能性最小的是()

A.低血糖

B.心绞痛

C.心律失常

D.脑血管病

E.颈椎病

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