患儿，4岁。西医诊断为过敏性紫癜，症见：下半身出现紫癜，以下肢和臀部为多，呈对称性，颜色鲜红，大小形态不一，伴发热咳嗽，关节痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其治法首选（)。

A.祛风清热，凉血安络

B.清热解毒，凉血化斑

C.清热利湿，通络止痛

D.泻火解毒，清胃化斑

E.滋阴补肾，活血化瘀

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第1题

患者，女，37岁。症见胃脘疼痛、痞胀不适、口干口苦、纳少消瘦。西医诊断为慢性胃炎，中医诊断为胃痛。证属脾胃气阴两虚，医师处以养胃舒胶囊。养胃舒胶囊的注意事项有（)

A.肝胃火盛者慎用

B.脾胃虚弱者慎用

C.胃阴不足者慎用

D.不可久用

E.糖尿病患者慎用

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第2题

男孩，4岁。体格矮小，肥胖，多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm，质硬，GPT<25U，无黄疸及脾肿大，拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断()

A.X线见骨质疏松和骨骺出现延迟

B.空腹血糖为2.2mmol/L

C.皮下注射1/1000肾上腺素O.02mg/kg，注射后血糖升高甚微

D.乳酸性酸中毒

E.肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低，糖原显著增高

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第3题

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T 39.6℃，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次／分，律齐，各瓣膜听诊区未

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T39.6°C，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，无跳痛及肌紧张，肝脾未及。问题：

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第4题

患儿，男，4岁。1岁起青紫逐渐加重，哭后更严重，有晕厥史，胸骨左缘有III级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈"靴形“心影，应考虑为（)。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症

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