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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

根据患者病情,下列哪种情况不用动态评估跌倒风险()

A.卧床3天或以上需起床活动

B.使用特殊药物患者(如冬眠灵/静安等药物)

C.失眠

D.患者存在眩晕症状

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第1题
下列哪种情况不用进行跌倒风险评估()

A.透析过程超滤过大

B.钙磷代谢紊乱者

C.透析过程频繁抽搐

D.中度贫血患者

E.透后血压大于160/90mmHg

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第2题

下列对护嘱执行制度描述正确的是()

A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施

B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱,不得擅自更改

C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式,每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱

D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,护士要评估患者的病情和需要

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第3题
分级护理是根据患者的病情和生活自理能力为依据进行确定,并根据患者的情况变化,动态调整。()

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第4题
跌倒后的处理措施,下列哪项不正确()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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第5题
下列哪种情况可给予二级护理()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定,仍需卧床的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

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第6题
关于多参数监护仪临床警报六步交接法错误的是()

A.检查电极片及袖带使用情况

B.评估手指、皮肤及指甲,更换血氧饱和度探头位置

C.简要评估病情

D.根据患者情况及时调整警报阈值范围,每24小时至少一次

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第7题
术后监测应注意哪些方面()

A.密切观察阴道分泌物、流产及分娩发动征兆

B.休息、动态胎心监测、胎儿生长发育;适时拆线、终止妊娠;增强患者信心

C.根据情况选择宫缩抑制剂,间断、持续、种类选择

D.动态评估感染指标、宫颈长度内口宽度

E.以上都是

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第8题
下列哪种情况可执行口头医嘱()

A.抢救患者时

B.急诊患者入院时

C.患者疼痛难忍时

D.手术患者回病房时

E.患者出现病情变化时

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第9题
下列哪种情况不需转诊上级医院()

A.按治疗方案治疗后,未达到预期目标

B.病情稳定的患者,再次出现病情进展且难以控制

C.病情波动大,社区临床控制困难者

D.随访过程中出现新的严重临床情况

E.出现呼吸道感染

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第10题
下列评估频率正确的有()

A.Braden评分≤9分,每班评估记录

B.预报及压力性损伤患者班班评估

C.Braden评分在10-14分的,每天评估记录

D.Braden评分≥15分的,每周评估一次

E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录

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第11题
出现下列哪种情况不需将患者转诊至上级医院:()

A.首次发生心绞痛

B.患者无症状,ECG发现陈旧性心肌梗死

C.劳力恶化性心绞痛

D.稳定性冠心病

E.心电图出现ST-T动态改变

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