预防穿刺点渗出的措施有哪些?()
A.选择粗直,血流量丰富无静脉瓣的血管
B.避免在关节部位和不完整皮肤上穿刺
C.合理选择静脉输液工具
D.有效固定,防置导管脱出,规范的置管操作
A.选择粗直,血流量丰富无静脉瓣的血管
B.避免在关节部位和不完整皮肤上穿刺
C.合理选择静脉输液工具
D.有效固定,防置导管脱出,规范的置管操作
A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位
B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D.规范导管固定
A.腔内治疗后术侧肢体制动24小时,避免剧烈活动
B.术后行穿刺侧肢体为轴的轴线翻身,防止腹股沟穿刺点出血
C.卧床期间可行双下肢足背伸屈运动,预防下肢静脉血栓形成
D.观察患者穿刺点无渗出、血肿,生命体征监测无异常,且无其他不适主诉情况下,24小时后可以下床活动
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.5cm×5cm
B.5cm×10cm
C.10cm×12cm
D.15cm×15cm
A.避免使用这一手臂提过重的物体,或做一些反复弯曲手臂的动作
B.治疗间歇期做好每隔3~7天到当地医院请专业护士对导管维护1次
C.携带PICC患者可以在患肢测量血压,可以使用高压注射器注射造影剂
D.注意观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛或有无液体渗出现象
E.按照护士指导的方法测量上臂围,记录每次的数值
A.透析后穿刺点止血压迫时间过长,用力过大,使内瘘血流阻断
B.透析时脱水过多引起呕吐,腹泻等引起的低血压
C.糖尿病,低血压,心脏病,损伤等引起血液粘度过高等因素引流的内瘘堵塞
D.穿刺失败早成较大血肿压迫血管引起堵塞
A.为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手
B.正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿
C.正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”
D.使用输液终端滤器
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生