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[单选题]

王某,临床诊断为“结核性胸膜炎”,患者胸痛,翻身时或咳嗽时疼痛加剧,要求用止痛药,按世界卫生组织标准对患者的疼痛进行评估,该患者的疼痛分级属()。

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第1题
王某,男,46岁,因结核性胸膜炎伴大量胸腔积液收入院,患者呼吸急促,口唇发绀,SaO288%,给予胸腔抽液治疗,此患者首次及以后每次治疗的最大抽液量分别为()。

A.500ml,700ml

B.500ml,1000ml

C.600ml,1000ml

D.1000ml,1500ml

E.1000ml,2000ml

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第2题
女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38℃,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗
感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是()

A.脓胸

B.阻塞性肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.结核性胸膜炎

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第3题
24岁,一周来低热,乏力,胸痛,气促,体检:右肺叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规:草黄色,比重1.030,白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75,最可能的诊断是

A.右侧肺炎伴胸水

B.肺癌伴胸膜转移

C.肝硬化伴胸水

D.慢性肾功能不全伴胸水

E.结核性胸膜炎

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第4题
属于医院感染的是()

A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病

B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作

C.结核性胸膜炎患者入院2天后查出并发结核性脓胸

D.上消化道大出血患者输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”

E.直肠痛患者手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物

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第5题
60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()。

A.原发性肺结核

B.血型播散型肺结核

C.继发性肺结核

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

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第6题
患者,女,28岁。咳嗽,咳痰,消瘦,乏力,食欲减退,盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状,边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。依据症状和体征,最可能的诊断为()

A.原发性肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

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第7题
男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热气管向左侧移位,右侧胸壁有凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现了()。

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第8题
患者,20岁,男性,搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体:瘦长体型,口唇发绀,气管左偏,右侧胸廓饱满及叩鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断为()。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第9题
患者,女,23岁。3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透:胸腔(双侧)少量积液。体检:体温38.5 ℃,心率118次/min,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。血红蛋白100 g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.再生障碍性贫血

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第10题
结核性胸膜炎如果胸水涂片、培养、分子生物学检测任一项阳性,应该按()进行肺结核报告。

A.病原学阳性

B.无病原学结果

C.病原学阴性

D.利福平耐药

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第11题
病人,女,46岁。因“干咳、胸痛3天”就诊,诊断为结核性胸膜炎。针对胸痛所采取护理措施正确的是()

A.协助病人取健侧卧位

B.禁止病人用手按压疼痛部位

C.用宽胶布于呼气末固定病人患侧胸部

D.剧烈胸痛时可行局部热敷

E.不可使用镇静剂和止痛剂

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