压疮评估摩擦/剪切力时,患者卧床或坐椅子时经常出现向下滑动,其评分为()分
A.有问题,1分
B.潜在问题,2分
C.无明显问题,3分
D.4分
A.有问题,1分
B.潜在问题,2分
C.无明显问题,3分
D.4分
A.只要临床治疗允许,就去掉可能引起压疮的医疗器械
B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变,包括出现刺激性皮炎和溃疡
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械,使压力再分布,并增大剪切力
D.与医生有效沟通,提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮,做好防范
E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
A.被限制在床上。(完全依赖他人,制动和绝对卧床患者)
B.走动能力严重受限或完全丧失。患者不能承受自身体重,以及或者必须在协助的情况下才能坐进椅子或轮椅
C.在有他人帮助或者无他人帮助的情况下,患者可在白天偶尔走动,但是距离较短。患者大部分时间卧床或坐椅
D.患者在醒来的时间内,每天在病房外至少走动2次,在病房内每2小时至少走动一次
A.对于长期卧床患者,每日进行全范围关节运动
B.避免局部潮湿等不良刺激
C.在病情允许情况下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人血白蛋白
D.早期运动
A.要考虑到手术患者有额外风险因素
B.所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台
C.患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险
D.确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位