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A.麻醉苏醒，生命体征平稳后进行鼻饲
B.携带胃管者撤除呼吸机后，给予适当饮水
C.胃管拔除后可并指导患者嚼口香糖，可刺激胃液分泌及肠道蠕动，有助于肠道功能的恢复
D.患者麻醉苏醒，生命体征平稳后，即刻协助其低半坐卧为或侧卧位，主动活动四肢
E.术后第1d协助完成床上翻身、四肢活动
A.评估患者生命体征，意识状态，营养、皮肤状况等
B.评估患者既往病史：有无高血压、糖尿病、手术史以及过敏史等
C.评估患者可能发生的手术风险并做好应急准备
D.麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛，有无渗血、渗液，包扎是否牢固
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.压迫：手术后医师会让病人马上以手指压迫于手术的位置，以减少术后即刻出血和渗血
B.冰敷：在恢复室以冰宝置于手术部位，可以减少术后的出血及水肿
C.术后可正常饮食，无过多禁忌
D.睡觉时头部尽是以枕头垫高
张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院
1.护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系
A、体重过重
B、母亲有高血压
C、吸烟30年
D、发现糖尿病5年
E、退休前是司机
2.护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常
A、全身不适
B、胸部疼痛
C、干咳
D、呼吸困难
E、贫血
3.护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有
A、红细胞
B、黏液管型
C、癌细胞
D、致病菌
E、白细胞
4.护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜
A、鼓励戒烟
B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C、介绍手术和术后情况
D、让病人卧床休息，减少活动
E、倾听病人对手术的忧虑
5.张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好
A、平卧
B、患侧卧位
C、半坐卧位，床头抬高30~45度
D、头低脚高位
E、向健侧卧
6.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
7..术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是
A、引流管打折
B、水封泄漏
C、引流管堵塞
D、肺已重新扩张
E、发生肺不张
8.开胸术后，为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩，护士应教其做下列哪项康复运动
A、翻身
B、抬头、低头
C、将右手举过头顶
D、做术侧手臂与肩膀的运动
E、右手交替握紧、张开
