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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，68岁，因反复咳嗽气喘20余年，加重1周入院，诊断COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项血气结果可能性大（)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第1题

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第2题

男性，41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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第3题

患者，男性，68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上

两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院，患者目前的心功能分级属于（）

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第4题

女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。最可能的诊断是（)。

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.右心衰竭

D.高血压危象

E.肺炎

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第5题

患者男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年，昨日突发便后肛门剧烈疼痛、咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一子紫红色肿块，直径约为2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是（）

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第6题

男，50岁。反复咳嗽、咳痰5年余，咳白色黏痰，晨起明显，受凉后加重，秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年，约20支/日，饮酒史20余年，其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

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第7题

患者女，68岁，COPD病史十余年。近日因感冒出现发热、咳嗽、咳脓痰、喘息、发绀而入院。动脉血气分析：

动脉血压分压50mmHg，动脉血二氧化碳分压65mmHg。护士应如何为病人进行氧疗（）

A．鼻导管持续高流量高浓度吸氧

B．面罩高流量高浓度吸氧

C．鼻导管持续低流量低浓度吸氧

D．鼻导管高流量高浓度吸氧

E．气管插管，呼吸机辅助呼吸

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第8题

50岁男性，慢性咳嗽20余年，现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状，最适合的诊断是：（)。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第9题

病人，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年，近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞

性肺疾病。当病人血气分析结果为PaO250mmHg，PCO265mmHg。应采取哪种给氧方式（）

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间歇吸氧

C．低浓度、低流量持续吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．乙醇湿化给氧

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第10题

男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，月前检杳桶状胸，两肺有散在高调于啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.过敏性肺炎

D.支气管哮喘

E.喘息性支气管炎

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