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[判断题]

红肿部位继续受压,静脉回流受阻,局部静脉淤血,红肿向外扩大、侵润、变硬,皮肤颜色转为紫红色,压之不退色,表皮有水泡形成,水泡极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛,属于炎性浸润期()

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第1题
若发现静脉留置针穿刺部位及静脉有红肿应()

A.局部MgSO,湿敷

B.及时拔除导管

C.更换贴膜继续留置

D.用酒精消毒

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第2题
水肿及大量蛋白尿常见于:()。

A.甲状腺功能低下

B.心力衰竭

C.局部淋巴回流受阻

D.肾性水肿

E.局部静脉血栓形成

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第3题
药液渗出/外渗的应急预案及流程,正确的有()

A.发生药物漏出血管外时,立即回抽药液

B.评估药物对局部组织的刺激性、局部反应范围及程度

C.抬高患肢,避免局部受压,促进血液回流

D.杜绝在外渗下方再次输液,减少局部组织肿胀

E.属于静脉外渗高危药物必要时行局部封闭

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第4题
留置针每次输液前后应检查内容包括()

A.贴膜固定是否完好

B.穿刺日期

C.穿刺部位及静脉走向有无红肿

D.患者有无不适,局部有无压痛

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第5题
张先生,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml盐水加10ml 15%氯化钾,静脉滴入,输液第3天,病人主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是()。

A.更换注射部位

B.减慢输液速度

C.局部95%酒精湿热敷

D.限制肢体活动

E.抬高患肢

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第6题
PICCO并发症预防的常用措施包括()

A.每日测量腿围,观察有无肢体肿胀和静脉回流受阻

B.检查足背动脉搏动、皮温情况

C.出血倾向患者,置管后沙袋加压6小时,拔管后局部压迫止血5分钟

D.限制翻身,翻身时保持置入侧下肢身体成直线,且翻身不宜超过40°

E.指导穿刺侧肢体活动,如屈伸、收展、床上肌力训练等

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第7题
护理查体:患者腹壁静脉曲张,脐以上静脉血流由下向上,脐以下静脉血流亦由下向上。最可能的原因是()

A.肝门静脉高压

B.下腔静脉回流受阻

C.脾功能亢进

D.上腔静脉回流受阻

E.肠麻痹

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第8题
患者,女性,48岁,因乳腺癌入院,全麻下行乳腺肿块切除及淋巴结清扫术后第一天,术后持续静脉补液,医嘱需采集血标本查血常规、肝肾功能。静脉采血应避免穿刺的部位,说法错误的是()

A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血

B.尽量避开局部红肿炎性反应区域

C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位

D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血

E.一般情况下可从中心静脉导管采血

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第9题
肝硬化脾肿大的主要原因()

A.腹水压迫使脾血回流受阻

B.肝动脉压力增高

C.肝静脉压力增高

D.门脉高压

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第10题
水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是()。

A.毛细血管血压升高

B.血浆胶体渗透压下降

C.肾小球-肾小管失平衡

D.静脉回流受阻

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第11题
一旦发生肠扭转,猪的腹部就会迅速膨胀。十二指肠前段20〜30cm处很肿胀并且颜色黑红,肠系膜脉管系统由于静脉回流受阻而极度瘀血。()
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