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[多选题]

医疗保障行政部门应当根据()等因素,确定检查重点,组织开展专项检查。

A.举报投诉线索

B.医疗保障基金风险评估

C.百姓之间传言

D.医疗保障数据监控

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第1题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,()应当及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单。

A.卫生健康行政部门

B.市场监管行政部门

C.医疗保障行政部门

D.医疗保障经办机构

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第2题
下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第3题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,参保人员个人有下列_______情形之一的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。其中个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.重复缴纳医疗保险费用

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第4题
唐某在担任某县原新型农村合作医疗管理局局长期间,利用职务上的便利,在医保保障审批、资金拨付以及资金周转等方面为他人谋取利益2018年10月,唐吉超收到开除党籍处分,并被移送司法机关依法处理请根据案件事实,回答下列问题:医疗保障等行政部门工作人员因在医疗保障基金使用监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊触犯上述罪名,可能受到的刑罚包括()

A.死刑

B.有期徒刑

C.无期徒刑

D.没收财产

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第5题
食品安全地方标准实施后,省级卫生行政部门应当根据科学技术发展、相关食品安全标准制定和跟踪评价结果等情况,组织卫生监督机构对标准复审,确定其继续有效、修订或废止。复审周期原则上不超过()。

A.二年

B.三年

C.四年

D.五年

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第6题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构通过下列_______方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格:()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

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第7题
()应当建立医疗保障基金使用内部管理制度,由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系。

A.医疗保障行政部门

B.医疗保障经办机构

C.定点医药机构

D.卫健部门

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第8题
医疗保障行政部门对医疗保障违法行为作出行政处罚或者行政处理决定,应当()。

A.听取当事人陈述

B.告知申请行政复议的权利

C.听取当事人申辩

D.告知提起行政诉讼的权利

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第9题
医疗保障行政部门实施监督检查时,被检查的用人单位和个人()有关资料。

A.可以提供

B.拒绝提供

C.应当提供

D.隐瞒

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第10题
()应当畅通举报投诉渠道,依法及时处理有关举报投诉,并对举报人的信息保密。对查证属实的举报,按照国家有关规定给予举报人奖励。

A.医疗保障经办机构

B.医疗保障行政部门

C.定点医药机构

D.政府部门

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