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[主观题]

患者女,42岁,腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50o),加强试验阳性,外踝

及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()

A.L4-5

B.L5~S1

C.L2-3

D.L1-2

E.L3-4

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第1题
患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。最有可能的诊断是()

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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第2题
患者女,21岁。近2个月常有低热、乏力、盗汗、贫血、体质虚弱等表现。查体见下颌下及颈部多个成串的淋巴结,与皮肤粘连,皮肤表面无红热,但有明显压痛。淋巴结中心坏死,组织液化,形成“冷脓肿”。诊断首先应考虑()。

A.化脓性淋巴结炎

B.结核性淋巴结炎

C.化脓性下颌下腺炎

D.下颌下间隙感染

E.恶性淋巴瘤

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第3题
女,42岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是()

A.戒烟

B.链激酶溶栓治疗

C.抗凝药物治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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第4题
患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分;听诊肺部少量湿啰音;X线胸部透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的为()。

A.将体温迅速降至38℃以下

B.2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下

C.2天内患者体温恢复正常

D.2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下

E.2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常

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第5题
患者,女,42岁,诊断为癫痫5年余。现头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌质红少苔,脉细数,患者应选用的方药是()。

A.左归丸

B.六君子汤合归脾汤

C.通窍活血汤

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.定痫丸

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第6题
女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。实验室检查:Hb84g/L;尿常规:蛋白(),颗粒管型2~3/低倍视野;血BUN12.3mmol/L,SCr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是()

A.低磷饮食

B.控制血压

C.根据尿量适当限水

D.低钠饮食

E.高蛋白饮食

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第7题
患者女,42岁。行走间滑倒,左腰部撞于台阶边缘,自觉左腰部疼痛。查体:左侧肾区轻叩痛,血压正常。尿液检查红细胞少许。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.输尿管损伤

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第8题
患者,女,40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻心悸而门诊检查。查体:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,T36.2mmol/L,T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥()。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐,做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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第9题
患者,女,42岁,眩晕时作,耳鸣耳聋,发作时恶心欲吐,心下悸动,频频吐涎,伴腰背冷,四肢不温,夜尿清长,治疗宜选用()。

A.半夏白术天麻汤

B.天麻钩藤饮

C.真武汤

D.杞菊地黄丸

E.六味地黄丸

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第10题
患者女,42岁。反复不规则发热半年。体温38~39℃,查体:可见下肢两处皮肤有痛性瘀斑,BP130/70mmHg,
HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌()。护士嘱患者绝对卧床休息,最主要的原因是()

A.防止活动中受伤,导致出血

B.有利于心功能恢复

C.有利于减轻疼痛

D.有利于保持体力

E.防止心脏赘生物脱落造成栓塞

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第11题
腰腿痛患者康复指导正确的是?()

A.急性期戴腰带离床活动

B.注意卧床休息,选舒适软床

C.增强腰背肌力量可进行腰背部三点式锻炼

D.搬物时宁抬勿背

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