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[单选题]

慢性肾功能不全时,血磷增高可引起(0.466,0.393,03临床)

A.ATP生成减少

B.PTH减少

C.肠道吸收钙减少

D.红细胞内2,3-DPG减少

E.血红蛋白氧离曲线左移

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第1题
慢性肾功能不全时,往往有血磷增高和血钙降低。()
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第2题
慢性肾功能不全、高磷血症时可选用的药物是()

A.口服碳酸钙

B.静脉注射碳酸氢钠

C.补充l,25(OH)2一

D.3

E.做血液滤过治疗

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第3题
慢性肾功能不全时出现低血钙的原因有:血磷升高、VitD代谢障碍、降钙素分泌和毒物损伤肠粘膜导致钙吸收减少。()
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第4题
典型慢性肾功能不全时得水电解质素乱是()

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

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第5题
慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有()。

A.血磷升高

B.1、25—(OH)2D3减少

C.降钙素分泌增多

D.肠粘膜受损,钙重吸收减少

E.酸中毒

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第6题
案例2:患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,B
P110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有A、严重低镁血症

B、代谢性碱中毒

C、VitD缺乏

D、肾功能不全

E、慢性腹泻

F、甲状旁腺功能减退症

G、原发性甲状旁腺功能亢进

H、甲状腺功能亢进

I、甲状腺功能减退

为明确诊断需要进行的实验室检查有A、血游离钙、尿游离钙

B、血磷、尿磷

C、血肾功能

D、血电解质

E、血PTH

F、血白蛋白测定

G、血肝功能

H、血碱性磷酸酶

提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重A、血钙

B、血磷

C、血钾

D、血铁

E、血镁

F、血钠

G、血氯

下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有A、血磷降低

B、血钙增高

C、血钙降低

D、血磷增高

E、尿钙排出增加

F、尿磷排出增加

G、肾功能正常

该患者应采取的治疗措施有A、补充维生素D

B、补充甲状旁腺素

C、补充钙剂

D、补磷

E、补镁(必要时)

F、必要时进行甲状旁腺移植

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第7题
有关慢性肾功能不全的治疗错误的是 ()。

A.高磷血症一氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎一肾上腺皮质激素

C.高钾血症一钠交换树脂

D.贫血一输浓缩红细胞

E.充血性心衰一减量应用地高辛

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第8题
患者男性,30岁,食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻,舌和口腔黏膜溃汤,口有尿臭味,有消化道出血。诊断为慢性肾衰,慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是()。

A.血清钙增高

B.血钾升高

C.碱中毒

D.血清PTH降低

E.维生素D减少

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第9题
下列关于羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液的说法正确的是()

A.限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者

B.限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者

C.限肾功能不全的患者

D.限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者

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第10题
患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是()。

A.药物过敏

B.胆红素增高

C.慢性肾功能不全

D.转氨酶增高

E.血浆白蛋白降低

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