题目内容
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[主观题]
下列措施有助于防止患者发生跌倒的是（）
A．房间物品摆放固定、有序
B．对于行动困难、年老体弱等患者应协助下床，主动提供帮助
C．告知长者特殊药物的用药后反应及注意事项
D．长者使用轮椅和平车外出检查时，使用约束带
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A．房间物品摆放固定、有序
B．对于行动困难、年老体弱等患者应协助下床，主动提供帮助
C．告知长者特殊药物的用药后反应及注意事项
D．长者使用轮椅和平车外出检查时，使用约束带
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A.风险评估结果及特殊的处理措施
B.患者及家属的教育记录
C.患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况
D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征
A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.探视人员在医院发生的跌倒也应统计上报
B.同一住院患者统计期间发生多次跌倒计为1次
C.住院患者跌倒统计应排除非医疗机构场所发生的跌倒
D.坠床不属于跌倒
A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施
B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录
A．保持地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施，鼓励使用卫生间扶手
B．光线充足，提供足够的照明，夜晚开地灯
C．及时清除障碍物，保持通道通畅
D．楼梯安装防坠网
E．高危患者及时粘贴警示标识
A.更改评审
B.更改控制
C.更改管理
D.更改措施
A.保持心情舒畅，避免过度兴奋、激动、焦虑等不良情绪
B.戒烟酒，有规律生活，进低盐低脂饮食，糖尿病患者进糖尿病饮食
C.适当适量的进行锻炼，偏瘫患者加强肢体功能锻炼，康复训练要循序渐进，持之以恒，注意安全，防止跌倒
D.危险因素的控制:定期复查血压、血糖、血脂、心脏功能及神经功能恢复情况
E.遵医嘱服药，不要擅自停药或改药，掌握常用药物作用及副作用。出现头昏、头痛、视物模糊、语言障碍、肢体麻木、无力等症状及时就诊
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸机
