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[单选题]

慢性药物性肝损伤是DILI发生几个月后,血清ALT、AST、ALP及TBIL仍持续异常,或存在门静脉高压或慢性肝损伤的影像学和组织学证据()

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

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第1题
药物性肝损伤(DILI)的分型中,ALT≥3ULN,且R≥5属于()

A.肝细胞型

B.胆汁淤积型

C.混合型

D.肝脏生化检查异常

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第2题
药物性肝损伤的基本治疗原则不包括:()

A.继续使用可疑肝损伤药物,同时积极保肝治疗

B.应充分权衡停药引起原发病进展和继续用药导致肝损伤加重的风险

C.根据DILI的临床类型选用适当的药物治疗

D.急性肝衰竭/亚急性肝衰竭等重症患者必要时可考虑紧急肝移植

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第3题
长期应该肾上腺皮质激素可导致的DILI类型:()

A.急性肝损伤,胆汁淤积

B.慢性DILI,胆汁淤积

C.慢性DILI,脂肪肝

D.慢性DILI,自身免疫性肝炎

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第4题
女性,40岁,9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒。体验:巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L,直接胆红素54.72umol/L,ALT1030U/L,Y-谷氨酰转肽酶200IU/L,ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限,HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤,经休息、支持及“保肝”治疗后,肝脏功能检查趋于正常出院。一月后,患者再次来院复查,ALT230U/L,y-谷氨酰转肽酶240IU/L,ALP204IU/L,总胆红素95.5umol/L,应给予何种处理()

A.加强保肝褪黄治疗

B.完善化验检查

C.肝穿刺取病理

D.激素治疗

E.严密监测病情变化

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第5题
药物性肝损伤不会导致下列哪种疾病或并发症?()

A.慢性肝炎

B.自身免疫性肝炎

C.肝衰竭

D.肝脓肿

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第6题
药物性肝损伤分类特点为()

A.按病程分为急性和慢性

B.绝大多数为慢性

C.急性发生在12个月内

D.慢性发生在6个月内

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第7题
关于药物性肝损伤的发病机制,下列哪种说法不正确()

A.根据肝损伤发生机制的不同,药物性肝损伤可分为可预测性和不可预测性两种

B.大多数药物性肝损伤是可预测的

C.氧化应激是药物性肝损伤重要的发病机制之一

D.线粒体损伤是药物性肝损伤重要的发病机制之一

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第8题
药物性肝损害临床处理方法正确的是()

A.ALT<3倍上限,且无明显症状、无黄疸,密切观察,酌情停用肝损伤发生频率高的抗结核药物

B.ALT≥3倍上限,或总胆红素≥2倍上限,停用肝损伤发生频率高的抗结核药物,保肝治疗

C.ALT≥5倍上限,或ALT≥3倍上限伴黄疸等,或总胆红素≥3倍上限,立即停用所有抗结核药物

D.以上全是

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第9题
DILI临床诊断目前仍为排他性诊断,应结合用药史、临床特征和肝脏生化学指标动态改变的特点、药物再刺激反应、其他肝损伤病因的排除等进行综合分析。肝活检组织学检查有助于诊断和鉴别诊断。(1B)()
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第10题
关于糖皮质激素在药物性肝损伤中的应用,下列哪项说法是错误的()

A.AIH合并药物性肝损伤需长期使用激素

B.药物性肝损伤合并自身免疫现象需要长期使用激素

C.药物性肝损伤诱导的自身免疫性肝炎需要长期使用激素

D.免疫介导的药物性肝损伤可短期使用激素

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