![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
关于激素治疗儿童脓毒症以下说法不正确的是()
A.循证医学资料少
B.参考成人资料
C.回顾性资料为主
D.必须做ACTH刺激试验
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.循证医学资料少
B.参考成人资料
C.回顾性资料为主
D.必须做ACTH刺激试验
B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物
C、早期积极地控制感染源
D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液
E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药
A.推荐采用注射皮质醇治疗无休克的脓毒症
B.建议应用氢化可的松时,采用持续滴注而非间断静脉推注
C.不再需要血管升压药物时,建议逐渐停用氢化可的松
D.建议对成人脓毒性休克患者不采用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验来筛选接受氢化可的松治疗患者
E.对成人脓毒性休克患者,如充分的液体复苏和血管升压药能恢复血流动力学稳定,建议不采用静脉注射氢化可的松
A.在获得细菌学资料前,尽量先不给与抗感染治疗,以提高细菌培养的检出率
B.脓毒症或脓毒症休克的诊断明确,推荐1h内开始经验性抗感染治疗
C.如需要腹腔手术操作,应在腹腔感染手术操作前给予抗感染药物
D.如B超或CT、腹腔穿刺、手术等明确有腹腔感染的证据,应开始给予抗感染治疗
A.儿童脓毒症在全球有较高的发病率,病死率高
B.细菌为脓毒症的主要病原体
C.儿童脓毒症较少见,预后良好
D.全球范围内每年大约有300万新生儿及120万儿童被诊断脓毒症
E.统计研究发现2004年至2012年儿童严重脓毒症的发病率呈明显上升趋势
A.胎儿循环的特点是高SVR和低PVR
B.SVR随着儿茶酚胺和其他激素的增加而增加
C.在正常情况下,SVR受血管收缩和血管舒张因子控制
D.新生儿SVR下降,多由于血流动力学异常的PD
E.脓毒症后负荷降低以及NEC中细胞因子介导的外周血管舒张引起的
F.如果没有给予适当的治疗,血管舒张不能被补偿,即使心输出量是正常的或增加的,仍会出现低血压甚至休克
A.是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段
B.代偿期即可出现明显临床症状
C.失代偿期门静脉高压、肝功能严重损伤为特征
D.常见并发症有腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等
A.轻中度感染可首选哌拉西林他唑巴他或头孢哌酮舒巴坦
B.脓毒症感染或脓毒症休克应首选碳青霉烯类抗菌药物
C.氨基糖苷类抗菌药物通常不单独使用,一般用于重症感染的联合用药
D.头霉素类可用于轻度感染或用于降阶梯治疗
A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗
B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白
C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗
D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液
E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗
A.发病年龄小、临床表现呈非特异性
B.年龄依赖性
C.发病率逐年上升、致死率逐年升高
D.借助“SOFA评分+明确感染诊断”可有效诊断儿童脓毒症
E.早期干预可有效降低死亡率