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[主观题]

张某某,男,37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年,加重4天。患者5年前无明显诱因开始于双小腿伸侧出现多数小片状的红斑及米粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱,伴明显的瘙痒,瘙痒夜间加重,搔抓后部分皮疹出现糜烂、渗液。自行用过肤轻松外涂,皮疹有所好转,但易反复。皮肤科检查:颈部、胸背部、四肢及外阴部皮肤可见对称分布的多数小片状的不规则形状的暗红斑,其上密布米粒至绿豆大小的红色、暗红色丘疹及水疱,部分被抓破,表面有少许渗液或黄色结痂,红斑边缘境界不清楚,外周可见散在丘疹和丘疱疹。双侧肘部、踝部附近的皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变。阴囊皮肤潮红水肿,有抓痕及明显糜烂渗出。问:该患者诊断是什么?诊断依据如何?

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更多“张某某,男,37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年,加重4天。…”相关的问题
第1题
患者张某某,男,29岁,“反复右侧腰痛2+年,突发右侧腰部剧痛半小时”入院,尿常规可见肉眼血尿,B超示有肾多发性结石伴轻度肾积水。予行体外冲击波碎石,术后护理错误的是()

A.鼓励患者多饮水,每日饮水2500~3000ml

B.术后卧床休息6小时

C.严密观察碎石后排尿及排石情况

D.若需再次碎石间隔时间不少于5天

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第2题
张某某,男,30岁,反复乏力、纳差5年,曾检查HBsAg阳性。10天前有劳累史,数天后出现进行性乏力、恶心、
呕吐、腹胀。人院查:皮肤、巩膜明显黄染,腹水征阳性,全身可见散在的出血点。总胆红素242 nmol/L,凝血酶原时间24s,ALT 60U/L。经初步诊断为病毒性肝炎乙型。

你认为需做哪些检查才能确诊及判断预后?

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第3题
患者男,37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶512U,尿淀粉酶270U,入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是()

A.胆道疾病

B.胰管梗阻

C.酗酒

D.暴饮暴食

E.十二指肠憩室炎

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第4题
患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀断脐。出生时羊水混浊,量少。出生后反复口吐泡沫,反应差,易激惹。无咳嗽、发热,无呕吐,无气促、发绀。未予重视。1天前无明显诱因拒奶,口张不开,吸吮困难,伴出现反复抽搐,呈四肢强直性痉挛阵阵发作,不哭,伴吐沫,全身轻度发绀,声音刺激发作明显,入我院就诊。入院查体:T:36.2℃,R:58次/分,P:160次/分,Wt3220g。神志清楚,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,不哭,反应差,呼吸困难及青紫,稍刺激即抽搐,该新生儿入院后首要的处置是()

A.剪短患儿指甲

B.重新结扎脐带

C.常规吸氧

D.合理喂养

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第5题
患者男,37岁,突发头部剧烈疼痛5小时伴剧烈呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压125/74mmHg,呼吸20
次/分,颈项强直,kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()

A.体液过多

B.舒适的改变:头痛

C.焦虑、恐惧

D.潜在并发症:再次出血

E.知识缺乏

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第6题
下列哪项是小儿泌尿道感染的临床表现()

A.学龄儿童上呼吸道感染3周有血尿、水肿、高血压

B.发作性血尿,伴肾绞痛

C.起病缓,水肿明显,发病男多于女

D.发热、尿频、尿急、伴腰酸

E.关节肿痛、伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称性出血性皮疹

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第7题
4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体检:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,入院诊断为流脑。根据以上资料,应属于该病的哪一型()。

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

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第8题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第9题
男,65岁。3小时前突发右上腹剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,随后急起寒战、高热,1小时前嗜睡。发病后小便色深。查体:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。神志不清,躁动,皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肌紧张,压痛和反跳()。导致该病的病原体最常见为()

A.大肠埃希菌

B.肠球菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.厌氧菌

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第10题
患儿,男,10岁,起病急骤,体温39.5℃,左小腿剧烈疼痛,伴皮温增高,CT发现骨膜下脓肿,诊断考虑急性
血源性化脓性骨髓炎。

格式:(1)该病最常见的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.β溶血性链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠埃希菌

E.白色葡萄球菌

(2)治疗和处理的关键是()

A.大量补液

B.物理降温

C.尽快控制感染,及时切开减压引流脓液

D.局部制动

E.加强营养

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第11题
类风湿性关节炎的主要表现是()

A.全身关节肿痛伴发热、皮疹

B.游走性大关节肿痛

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.四肢末梢感觉障碍伴晨僵

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