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[单选题]

某产妇,37岁,行胎盘剥离术后第6天出现下腹部疼痛,恶露增多,浑浊有臭味,体温37.8°C,宫底脐下2指,宫体软,边界不清且有明显压痛,最可能的诊断是()

A.急性盆腔炎

B.急性外阴阴道炎

C.急性宫颈炎

D.急性子宫内膜炎

E.盆腔血栓性静脉炎

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第1题
7.28岁经产妇,孕40周胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,正确处理方法应是()

A.继续等待胎盘剥离

B.按压宫底用手牵拉脐带

C.按摩子宫刺激子宫收缩

D.徒手剥离胎盘后取出

E.静注缩宫素20U

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第2题
某产妇,26岁,3天前经阴道分娩一女婴,今日腹部检查宫底于脐下三横指,血性恶露、无异味,正常情况下,该产妇在腹部摸不到宫底的时间大约是产后()

A.第6天

B.第7天

C.第8天

D.第10天

E.第15天

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第3题
8.胎盘早剥的处理哪项是错误的()

A.1级胎盘早剥出现胎儿窘迫征像者行剖宫产

B.2级胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者行剖宫产

C.出现子宫胎盘卒中时立即切除子宫

D.产妇病情急剧加重危及生命时,立即行剖宫产

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第4题
一产妇胎儿刚娩出,即阴道大量出血.接下来的处理措施是()

A.立即徒手剥离胎盘

B.立即应用宫缩剂

C.立即输血

D.检查有无软产道裂伤

E.立即导尿

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第5题
患者女,44岁。行胃大部分切除术第6天,今早喝稀粥后15分钟,突然出现头晕、心悸、面色苍白,此时考虑可能性最大的是()

A.胃出血

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口瘘

E.早期倾倒综合征

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第6题
产妇,37岁,G1P0,孕38周,行会阴左侧切开术。产后3d,护理评估时发现,会阴侧切处红肿,且有少许压痛。为促进会阴切口愈合,责任护士给予健康指导,需要产妇认真配合的是()。

A.减少大便次数

B.增加起床活动量

C.增加饮水量

D.多向右侧卧位

E.减少家属探索

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第7题
女,72岁,胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体:腹膜刺激征()。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是()

A.肠系膜血管缺血性疾病

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.吻合口漏

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第8题
女,23岁,第1胎,妊娠31周,外伤后突然剧烈腹痛,阴道未见流血,急诊送入院,查血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前侧壁轻压痛。最可能的诊断是()

A.胎盘显性剥离

B.胎盘隐性剥离

C.胎盘混合性剥离

D.子宫胎盘卒中

E.前置胎盘

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第9题
某女士37岁,妊娠36周检在发现妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为()

A.先兆临产

B.先兆早产

C.先兆子宫破裂

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

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第10题
男性,60岁,因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。

A.静脉血栓形成

B.肝性脑病

C.肾功能不全

D.出血

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第11题
关于妊娠合并主动脉瓣狭窄下列说法错误的是()

A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现,且孕周≥28周,应同期行剖宫产及主动脉瓣置换

B.不伴有或仅有轻微临床症状,经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周,对妊娠和麻醉耐受良好,处理同正常临产妇

C.剖宫产胎儿娩出后,应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度

D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗,维持良好冠脉灌注,避免低血压

E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素,如必需使用,须经静脉缓慢输注

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