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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女孩，8岁。近1年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无紫绀。胸骨左缘3~4肋间可闻及3~4/6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室及左心房增大。最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

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第1题

患者女性，46岁，近1年来月经不正常，常感心烦、急躁、失眠、心悸，难以坚持工作，诊断为围绝经期综合征，下列防治措施中不正确的是（)。

A.加强心理护理

B.坚持适度的体育锻炼

C.口服谷维素

D.口服大量抗生素

E.定期做子宫内膜检查防治子宫内膜癌

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第2题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第3题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为

A.心力衰竭I度

B. 心力衰竭II度

C. 心功能III级

D. 心功能Ⅳ级

E. 以上都不是

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第4题

初孕妇，妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷，伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病（)

A.有时可闻及期前收缩

B.心率110次/min

C.心尖部有舒张期雷鸣样杂音

D.心尖部可闻及II级收缩期杂音

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第5题

女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第6题

纽约心脏病协会（NYHA)心功能分级III级的患者临床表现为（)。

A.体力活动不受限，无症状，日常活动不引起疲乏、心悸和呼吸困难等

B.体力活动显著受限，轻度活动可出现症状，但休息后尚感舒适

C.日常活动轻度受限，且可出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛，但休息后感舒适

D.休息时也出现心功能不全症状或心绞痛综合征，任何体力活动将会增加不适感

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第7题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO₂47mmHg，PaCO₂80mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛()，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第9题

男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第10题

下列哪项是输液后应中急性肺水肿的特征性症状（）

A.心悸、呕吐

B.咳嗽、气促、呼吸困难

C.发绀、躁动不安

D.胸闷、心悸、气促