T管引流病人护理不正确的是()
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.留置5—7天可以拔管
D.拔管前需试行夹管1-2天
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.留置5—7天可以拔管
D.拔管前需试行夹管1-2天
A.将T管妥善固定在床上
B.保持有效引流
C.观察并记录引流液的颜色、量和性质
D.预防感染
E.用缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤
A.引流管应妥善固定,患者半卧位
B.每天更换引流袋
C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.密切观察脓腔引流液的性质和量
E.当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
A.此引流时间通常为48小时
B.T型管造影发现有结石残留者,继续引流
C.保持伤口清洁干燥
D.T型管留置者,尽量穿宽松衣服,避免盆浴
E.术后进高热量低脂肪饮食
B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位
C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等
A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.妥善固定引流管,避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅,避免管道受压、折叠、扭曲,经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面,预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量,拔管后注意观察伤口敷料情况
下列护理值班、交接班不正确的是()
A.值班护士应保证诊断、治疗、护理工作不间断进行
B.护士长在交班前应检查医嘱执行情况和危重病员情况
C.交班时应按危重病人、手术病人、产妇、老年、小儿病人分别报告相关情况
D.床边交班时,要注意查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,及基础护理情况,各种导管的固定和引流情况
E.白班要为夜班做好抢救物品、药品、消毒敷料、试管等准备工作
F.患者的输液管不通畅,但生命体征平稳,可先交接班,后处理