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第1题
患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为()
A.急腹症,怀疑胰腺炎
B.癔症
C.消化道感染,怀疑伤寒
D.中枢神经疾病,怀疑脑疝
E.外伤,怀疑盆腔骨折
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第2题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.输尿管结石
D.急性重症胰腺炎
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第3题
患者男28岁,被沸水烫伤,右手掌焦痂皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()
A.39%
B.46%
C.49%
D.54%
E.58%
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第4题
患者,男,66y,于饮酒及油腻食物后,感上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性阵发性加剧,向腰背部放射,伴频繁呕吐,为胃内容物,发热,伴有腹胀,血常规:WBC18.6×109/L,NE%0.91,LY%0.19;血AMY456U/L,查体:腹膨胀,肌紧张,中上腹部压痛及反跳痛显著,诊断为胰腺炎,其治疗方案正确的是为()
A.法莫替丁40mgtid+
B.奥曲肽250mg/hWLB
C.乌司他丁10万Uq8h
D.埃索美拉唑8mg/hWLB
E.以上均不正确
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第5题
患者男,32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性坏死性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选测定()
A.血清钾十血钙
B.尿淀粉酶十+血糖
C.血清淀粉酶+血钙
D.血清脂肪酶+血糖
E.血常规十血钙
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第6题
患者男,33岁。右腰部被撞击,急诊人院。查体:右侧腰部及腹部疼痛明显,腹膜刺激征(),血压52/35mmHg,心率138次/min。初步诊断为右肾裂伤。最有可能的诊断为()
A.肾挫伤
B.肾裂伤
C.胃穿孔
D.肠破裂
E.急性阑尾炎
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第7题
患者男,22岁。腰部被撞后出现大量肉眼血尿,血压为70/40mmHg,拟行排泄性尿路造影,应选择的时机是()
A.伤后立即施行
B.两周后即可施行
C.肉眼血尿消失后施行
D.腹部肿块不再增大后施行
E.休克纠正并稳定后施行
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第8题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
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第9题
患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(),骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”人院。针对该患者,需要进行重点评估的内容是()
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
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第10题
患者,男,52岁,平日饮食不规律,3天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡,护士告知其十二指肠溃疡的早期表现为()。
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征
B.呕血、黑便
C.寒战、高热
D.腹部出现移动性浊音
E.肝浊音界缩小和消失
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第11题
患者男,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压急性胰腺炎患者禁食时,每日补液量为()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000mI
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