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[主观题]

住院期间出现压力性损伤常见高危因素()

A.手术时间≧4小时

B.术后卧床

C.病情变化患者

D.手术时间≧4小时、术后卧床、病情变化患者及高危患者

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第1题
纳入统计压力性损伤高危患者入院时评估的患者类型包括()

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D.病情变化患者

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第2题
下列哪些不是是压力性损伤的高危因素()

A.长期卧床

B.大小便失禁

C.大量出汗

D.营养不良

E.肥胖

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第3题
下列哪一项内容不属于住院病案首页护理相关信息()

A.院外压力性损伤

B.输液反应

C.住院期间身体约束

D.导管脱落

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第4题
压力性损伤的预防措施()

A.明确压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压

C.认真交接班

D.避免局部皮肤受刺激

E.增加营养:高蛋白饮食,不能进食者,予以鼻饲或静脉补充营养

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第5题
患者入院无压力性损伤发生,但在住院期间因各种原因而发生的压力性损伤。护士长应在48h内汇报护理部,寻找原因,落实治疗措施。()

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第6题
筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()

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第7题
属于住院期间出血风险高危因素的是()

A.前置胎盘

B.子宫手术史

C.多胎妊娠

D.单胎妊娠

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第8题
引起面部损伤的高危因素,错误的是()

A.长时间佩戴

B.缺乏观察

C.制动

D.免疫缺陷

E.压力

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第9题
腹腔感染病人出现真菌感染的高危因素不包括()

A.ICU住院时间长

B.广谱抗生素使用超过24小时

C.全肠外营养

D.糖尿病、心脏疾病、肾功能衰竭

E.上消化道穿孔

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第10题
下列哪项不是压力性损伤高危人群?()

A.危重

B.肥胖

C.脱水

D.活动自如

E.营养不良

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第11题
压力性损伤高危人群()

A.长期卧床者

B.营养不佳者

C.疼痛病人

D.过度活动者

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