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[单选题]

新冠肺炎患者实施俯卧位通气时()小时调整体位,观察受压皮肤和血运情况

A.0.5小时

B.1小时

C.3小时

D.2小时

答案
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D、2小时

解析: 国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

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第1题
新冠重症患者俯卧位通气时,下列哪项说法错误()

A.翻身时,由5名医护人员相互配合

B.保护头颈部,直接翻身至俯卧位

C.将患者双上肢与身体平行或略外展放置

D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况

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第2题
俯卧位通气治疗的患者以下说法正确的是()

A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作

B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分

C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适

D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤

E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色

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第3题
对于新冠肺炎患者采用俯卧位通气注意事项说法正确的有()

A.俯卧位通气尽量选择上午进行

B.腹部悬空,防止腹主动脉受压,影响回流

C.俯卧位通气时间尽可能延长(>12h/d)

D.双肩下垫软枕,防关节脱位

E.防管路脱落,俯卧位期间夹闭所以引流管道

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第4题
对于重型“新冠肺炎”合并严重ARDS的患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应当进行()小时以上的俯卧位通气。

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

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第5题
俯卧位通气的适应症不包括()

A.新冠肺炎患者

B.ARDS患者

C.COPD患者

D.痰液引流困难的患者

E.顽固性低氧血症的患者

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第6题

对于重型“新冠肺炎”患者氧疗时,接受鼻导管或面罩吸氧后,密切观察()时间,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应当使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)。

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.0.5-1小时

D.1-2小时

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第7题
关于重症新冠肺炎人工气道机械通气说法正确的是()

A.早期规范实施俯卧位通气

B.呼吸机参数调节幅度不宜过大

C.氧和指数稳定在250mmHg以上时,可以缓慢降低吸氧浓度

D.当FiO2≤40%,仍能维持氧合指数大于250mmHg时,可降低压力支持参数

E.多个手段支持时,应协调各种参数之间的关系

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第8题
新冠病毒肺炎患者的重型、危重型病例治疗描述错误的是()

A.对症治疗,积极防治并发症

B.当患者使用无创通气呼吸窘迫和(或)低氧血症在短时间(2-3h)内病情无改善甚至恶化,应当及时进行气管插管和有创机械通气

C.保持气道温化湿化,避免长时间镇静,早期唤醒患者进行肺康复治疗

D.严重ARDS患者,建议进行肺复张

E.在人力资源充足情况下,每天应当进行12h以上的俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)

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第9题
关于重型、危重型新冠肺炎患者治疗正确的是()

A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染

B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解

C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气

D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)

E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白

F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产

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第10题
新冠危重患者,气管插管呼吸机辅助呼吸及俯卧位通气治疗7小时,插管前PaO2/FiO2:70mmHg,目前呼吸机参数:氧浓度:90%,潮气量6ml/kg,PEEP:6cmH2O,平台压:35cmH2O,血气分析动脉血氧分压:62mmHg。下一步治疗建议?()

A.暂观察,不做处理

B.进一步调整呼吸机参数

C.启动体外膜肺氧合

D.纤支镜检查及治疗

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