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2016版住院病案首页数据填写质量规范的制定依据是《中华人民共和国统计法》和《病历书写基本规范》等相关法律法规()

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第1题
编码主诊时,优先依据:()

A.《疾病分类与代码国家临床版》

B.《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》

C.ICD-10编码原则

D.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》

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第2题
病案首页主要诊断填写正确,是指()和()按照规定,准确选择和规范填写住院病案首页中的主要诊断。

A.医师

B.护士

C.病案管理人员

D.质控人员

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第3题
DRGs分组的唯一数据来源是()

A.主要临床诊断

B.住院病案首页

C.主要治疗方式

D.主要手术操作

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第4题
保健科室医师评估就诊者情况,如有需要,征得就诊者同意后,开具住院证,住院证上写上“转介”字样,指引患者至相关科室就诊,出院病案首页填写“患者来源”填选4(转介)()
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第5题
影响科室住院费用超标的关键因素有()

A.药耗成本

B.病案首页质量

C.住院天数

D.病种结构

E.医保局分组方案

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第6题
患者,女性,15岁。大叶性肺炎,经治疗后出院。有关其医疗护理文件的整理方法不正确的是()

A.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

B.注销服药卡、注射卡、饮食卡

C.病历归档的第一页是住院病案首页

D.用红笔在体温单40~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写出院时间

E.填写患者出院登记本

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第7题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第8题
DIP是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对区域医疗机构实现总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第9题
病案首页数据项目质量直接影响DRGs分组结果,主要有()。

A.主要诊断

B.主要手术/操作

C.其他诊断(并发症及伴随疾病)

D.其他手术/操作

E.患者的年龄、性别、新生儿体重

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第10题
住院病案首页中,用以连接表示超过一次以上的转科的符号是()

A.→

B.←

C.↑

D.↓

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第11题
住院病案首页包括()

A.患者基本信息

B.住院过程

C.诊疗信息

D.费用信息

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