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[单选题]

哪些患者需要建立压疮风险评估单()

A.皮肤感觉障碍,大小便失禁,心功能不全患者

B.休克,昏迷、营养不良,代谢紊乱的患者

C.高龄>=65岁,消瘦,水肿的患者

D.长期卧床,生活自理能力低下的患者,自我认知障碍的患者

E.以上都是

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第1题
患者入科室时,启动营养评估单,若总分值≥3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划;总分值<3分:每周复查营养风险筛查。()
患者入科室时,启动营养评估单,若总分值≥3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划;总分值<3分:每周复查营养风险筛查。()

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第2题
电子病室交班报吿、三管评估单、营养评估单、转科风险评估单、集束化措施执行单保留在科室电脑内,无需归档。()
电子病室交班报吿、三管评估单、营养评估单、转科风险评估单、集束化措施执行单保留在科室电脑内,无需归档。()

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第3题
Norton压疮风险评估表特别适用于老年患者的评估。()

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第4题
关于医疗器械相关性压疮的预防,下列说法错误的是()

A.有效的预防措施可以降低压疮的发生率

B.识别发生医疗器械相关性压疮发生的风险

C.妥善放置各种管路,避免直接放在患者身下

D.所用器械型号不匹配

E.黏贴适宜的预防敷料缓解压力

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第5题
防压疮凉液垫的原理是()

A.需要平卧

B.降低局部温度,减少氧耗

C.交替充气

D.改变患者体位

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第6题
下列关于老年患者皮肤护理说法错误的是()

A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者

B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况

C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况

D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估

E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力

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第7题
创建安全的医疗服务文化,对每位新入院病人必须做的事中不包括()

A.评估每个择期手术病人术中急性缺血性心脏病的风险

B.入院前登记患者家庭背景

C.入院时评估每一个病人压疮的风险,此后定期评估

D.时评估每一个病人发生深静脉血栓形成、静脉血栓栓塞的风险,此后定期评估

E.评估每位患者健康素质

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第8题
下列不属于医疗器械导致压疮发生的原因的是()

A.治疗需要,时间长、压力大、不易观察

B.医疗器械的形状不规则、质地硬,接触皮肤面积局限,压力集中

C.所用器械型号不匹配

D.患者体位无限制

E.密闭环境导致皮肤长时间处于潮湿状态

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第9题
入院评估单最晚完成的时间应在入院()。

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

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第10题
手术压疮风险评分≥10分应采取相应干预措施。()
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第11题
目前使用的高危压疮风险评估工具是()

A.Norton

B.Waterlow

C.Braden

D.SAS

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