![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_title.png)
患者出现深静脉血栓,给予溶栓后,指导患者进行自我观察的内容有()
A.牙龈有无出血
B.皮肤黏膜有无出血
C.穿刺点有无出血
D.有无黑便、血尿等
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.牙龈有无出血
B.皮肤黏膜有无出血
C.穿刺点有无出血
D.有无黑便、血尿等
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.近期大手术患者可以进行溶栓治疗
B.溶栓治疗不会增加出血风险
C.溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生
D.近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶,但不包括阿替普酶、瑞替普酶
A.静脉溶栓前
B.溶栓后患者血压恢复正常,头颅CT提示无出血
C.静脉溶栓结束后立即给予
D.溶栓后24小时,头颅CT提示无出血
A.有效抬高下肢20到30度
B.每日摄入量大于2000毫升
C.给予低分子肝素钠皮下注射
D.给予气压泵
E.指导患者做踝泵运动
A.用于昏迷、静脉性梗死或/和出血、癫痫、虽进行抗凝治疗但病情不断恶化的患者等
B.用于有严重凝血功能障碍、病情危重患者
C.1经颈动脉灌注溶栓治疗理论和临床证据充足
D.如果静脉窦内血栓已经完全闭塞静脉窦,溶栓药物多会经侧支
E.目前学界尚无充分证据支持CVST行动脉溶栓治疗
A.及时通知医生,积极处置
B.抬高患肢,卧床休息,患肢抬高略低于心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻
C.避免碰撞伤肢
D.加强静脉血管的保护:急性期患者需静注扩血管,抗凝及溶栓药物发热患者需输注抗生素
E.为保护静脉血管每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生
A.保持病室环境清洁、安静、安全,空气流通,温湿度适宜
B.给予高盐低蛋白、低维生素饮食
C.急性期卧床休息,每2H协助变换一次体位
D.做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理
E.向患者讲解疾病的发病原因及相关危险因素,嘱患者积极调整心态、稳定情绪
A.输注rt-PA后严格卧床24小时
B.警惕出血
C.溶栓治疗期间和治疗后24小时内避免放置尿管、胃管
D.关注患者心理状态,必要时心理医生介入
E.指导患者尽早行康复锻炼
A.术后抬高患肢,促进静脉回流
B.注重预防静脉血栓知识宣教,指导早期康复锻炼
C.围手术期适度补液,避免血液浓缩
D.建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂等
E.住院过程中尽量避免深静脉和下肢静脉输液