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[主观题]

男性,72岁,糖尿病1年,间断口服中药玉泉丸治疗,血糖控制不满意。既往高脂血症,近日口渴、多饮,尿量

明显增多,2天前着凉后发热,自服阿司匹林降温,大汗淋漓,4小时前呼之不应来诊。非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状是由于以下因素,除了A、继发性醛固酮增多加重高钠血症

B、严重高血糖

C、严重失水

D、脑细胞脱水

E、老年人神经精神兴奋性降低

该病人诊断为非酮症高渗性糖尿病昏迷,以下为其发病诱因,除了A、平素糖尿病控制不佳

B、感染

C、阿司匹林退热

D、高脂血症加重高凝状态

E、大汗失水

以低渗溶液抢救这种病人最大的顾虑是A、不能有效扩容

B、诱发脑水肿

C、减少肾血流量

D、血压下降

E、血钾增高

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第1题
李某,59岁,男性,汉族,因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询,近期健康信息如下:自测血压15
6/96mmHg,曾自行口服降压药物,进来无心悸,气短和心前区痛,既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年,平均每日吸烟20~25支,不嗜酒,偶尔锻炼,父亲死于脑出血,母亲死于冠心病,弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中,可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前,应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果,身高173cm,体重87kg,腰围103cm,血尿酸436µmo1/L,对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动,争取每周5天以上,每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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第2题
某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95
mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。

问题:

1.该患者可能的药物不良反应有哪些?

2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?

3.应如何加强患者的药疗健康指导?

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第3题
男性,45岁,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,无三多一少症状,为了明确是否有糖尿病应予以的检查为()。

A.复查空腹血糖

B.测定糖化血红蛋白

C.测定空腹胰岛素

D.口服糖耐量试验

E.测定餐后血糖

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第4题
男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石,随体位活动,口服胆囊造影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是()

A.观察、随诊

B.溶石疗法

C.中药排石

D.择期行胆囊切除术

E.择期行腹腔镜胆囊切除术

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第5题
男性,49岁,发现糖尿病3年,口服二甲双胍和格列齐特控制血糖。拟限期手术治疗“乙状结肠癌”。查空腹血糖10.8mmol/L,HbA9.8%。下列哪个为最佳控制血糖方案?()

A.增加原口服药剂量

B.再联合糖苷酶抑制剂

C.改用胰岛素皮下注射

D.改用胰岛素静脉滴注

E.联合噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

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第6题
男性,58岁,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5Tid治疗,半年来空腹血糖增高至9~10m
mol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是

A.罗格列酮

B.阿卡波糖

C.格列齐特

D.瑞格列奈

E.格列喹酮

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第7题
患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R
20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第8题
中药别名千张纸的中药正名是()。

A.玉蝴蝶

B.故纸

C.木蝴蝶

D.白纸

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第9题
患者,男性,50岁,患糖尿病16年,半个月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽、咳黄痰,
并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味,晚上四肢厥冷,血压下降,脉搏细速,随即意识不清,紧急送医院。

首先因给予的处理措施

A.静脉注射5%葡萄糖溶液

B.静脉应用呼吸兴奋剂

C.静脉滴注10%葡萄糖

D.加大口服降糖药剂量

E.静脉补充生理盐水,并加胰岛素

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第10题
患者男72岁,高血压病史三年,血压165/95mmHg,伴2型糖尿病,首选的降压药物

A.氢氯塞嗪

B.美托洛尔

C.依那普利

D.利血平

E.硝苯地平

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第11题
压疮的中医护理技术可行红花油等按摩、九一丹等中药外敷,用生肌散、生肌玉红膏等中药涂擦疮面。()
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