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[单选题]

患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36、8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是()

A.给予白蛋白注射液

B.不需给予特殊治疗

C.多晒太阳,减轻黄疸

D.注意保暖,多穿衣服

E.增加喂养次数,促进胎便排出

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第1题
胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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第2题
患儿,女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:T36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是()

A.30%酒精

B.95%酒精

C.0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)

D.3%双氧水

E.0.5%碘伏

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第3题
患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()

A.病理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.生理性黄疸

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第4题
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第5题
女性,40岁,9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒。体验:巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L,直接胆红素54.72umol/L,ALT1030U/L,Y-谷氨酰转肽酶200IU/L,ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限,HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤,经休息、支持及“保肝”治疗后,肝脏功能检查趋于正常出院。一月后,患者再次来院复查,ALT230U/L,y-谷氨酰转肽酶240IU/L,ALP204IU/L,总胆红素95.5umol/L,应给予何种处理()

A.加强保肝褪黄治疗

B.完善化验检查

C.肝穿刺取病理

D.激素治疗

E.严密监测病情变化

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第6题
女,7天,足月顺产,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般情况尚好,但出生后3天面部出现黄疸,近2H加重。化验:血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L。最可能的诊断是()

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿母乳性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿溶血病

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第7题
某足月儿生后2天,皮肤巩膜黄染血清胆红素256mol/L,应给与治疗护理。1.此时需对患儿进行()疗法。

某足月儿生后2天,皮肤巩膜黄染血清胆红素256mol/L,应给与治疗护理。

1.此时需对患儿进行()疗法。

A、暖箱疗法

B、蓝光照射疗法

C、放入辐射式抢救台

D、换血疗法

2.在治疗过程中责任护士应严密观察患儿体温及箱温变化,2小时后测量体温若患儿体温超过()℃要暂停光疗。

A、37.5

B、38.5

C、38

D、39.5

E、39

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第8题
女,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(),酮体强阳性,二氧化碳结合力18mmol/L。应采用下列哪组治疗方案()

A.饮食控制

B.饮食控制+磺脲类药物

C.饮食控制+双胍类药物

D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

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第9题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法

B.预防溶血加重

C.血清胆红素水平下降

D.纠正贫血

E.抑制胆红素与脑细胞结合

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第10题
患儿,出生2月。近日来其母乳汁分泌不足,治疗后仍不能满足婴儿生长发育需要,致婴儿生长变慢,此时应采用()

A.人工喂养

B.继续母乳喂养

C.混合喂养的补授法

D.继续母乳喂养并添加合适辅食

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第11题
关于膈疝修补手术,下列哪项是正确的()

A.生后48~72h,待患儿病情稳定后进行

B.在孕中期宫内修补术可以提高存活率

C.术后常规留置胸腔引流管

D.产时未断脐时手术可以明显降低死亡率

E.术后随访每年一次

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