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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

次日患者出现躁动不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是()。

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰撞

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第1题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第2题
为防止躁动不安的患者发生意外,应立即()

A.注射镇静剂

B.特别护理

C.采用保护具

D.通知家长

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第3题
患者,男,72岁。来自偏远山区,因次日要行胃部切除术,护士告诉患者:“您明天要手术,从现在开始,不要喝水,不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时,患者回答说:“我按你说的没有喝水,也没有吃饭,就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为()。

A.经济收入

B.疾病程度

C.个人经历

D.理解差异

E.情绪状态

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第4题
患者,男,28岁。因右腿肢端怕冷,间歇性跛行5个月,诊断为血栓闭塞性脉管炎。护士为患者进行健康指导错误的是()

A.劝告患者戒烟

B.防止患肢受伤

C.每晚用热水泡脚

D.右下肢注意保温

E.做伯格(Buerger)操

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第5题
当身边出现有呕吐症状的昏迷的患者,哪项措施是错误的()

A.使患者平卧,保持呼吸道通顺

B.病人有活动性假牙,应立即取出

C.注意保暖

D.密切观察病情变化,经常呼唤病人,了解意识情况

E.对躁动不安的患者要加强保护,防止意外发生

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第6题
为防止患者与其他病友发生冲突,护理管理措施有()

A.向其他病友作解释和劝导

B.及时帮助处理与病友的矛盾

C.不宜让患者参与协助性护患活动

D.减少患者与病友的接触机会

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第7题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,受伤后在脊髓休克期内,该患者泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿潴留时插导尿管

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第8题
某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了()

A.尸斑

B.尸冷

C.尸僵

D.尸体软化

E.尸体受伤

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第9题
患者抽搐时应用力将患者身体控制,防止患者磕碰受伤。()

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第10题
护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护土应明白这样做的目()

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免损伤食管黏膜

C.减轻患者痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉放松便于插入

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第11题
患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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